Diferența cheie - Insuficiență cardiacă față dreaptă vs față stângă
Bolile cardiace au fost în fruntea listei bolilor ucigașe în ultimele 2-3 decenii datorită stilului de viață stresant și nesănătos cu care ne-am obișnuit. Insuficiența cardiacă este incapacitatea inimii de a pompa sângele în mod adecvat pentru a satisface cererea organismului. Când această incapacitate se datorează afectării capacității funcționale a camerelor cardiace drepte, o numim insuficiență cardiacă dreaptă. Pe de altă parte, dacă insuficiența cardiacă se datorează incompetenței camerelor cardiace stângi, aceasta se numește insuficiență cardiacă stângă. Aceasta este diferența dintre insuficiența cardiacă pe partea dreaptă și partea stângă.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este o insuficiență cardiacă pe partea dreaptă
3. Ce este o insuficiență cardiacă pe partea stângă
4. Asemănări între insuficiența cardiacă pe partea dreaptă și pe partea stângă
5. Comparație side by side - Față dreaptă vs insuficiență cardiacă stângă în Formular tabular
6. Rezumat
Ce este o insuficiență cardiacă pe partea dreaptă?
Atunci când inima nu reușește să pompeze sângele în mod adecvat la țesuturile corpului din cauza scăderii capacității de pompare a camerelor cardiace drepte, această afecțiune este identificată ca insuficiență cardiacă dreaptă.
Insuficiența cardiacă pe partea dreaptă apare secundar insuficienței cardiace pe partea stângă în majoritatea cazurilor. Când partea stângă a inimii, în special ventriculul stâng, nu reușește să pompeze suficient sânge în aortă, sângele începe să se adune în interiorul camerelor inimii stângi. În consecință, presiunea în interiorul acestor camere crește. Acest lucru afectează drenajul sângelui în atriul stâng din plămâni prin venele pulmonare. Ca urmare, crește și presiunea din interiorul vasculaturii pulmonare. Prin urmare, ventriculul drept trebuie să se contracte mai puternic împotriva unei presiuni rezistive mai mari pentru a pompa sângele în plămâni. Odată cu prevalența pe termen lung a acestei afecțiuni, mușchii cardiaci ai camerelor din dreapta încep să se uzeze, ducând în final la insuficiența cardiacă pe partea dreaptă.
Figura 01: Inima
Deși nu se observă frecvent, insuficiența cardiacă pe partea dreaptă poate fi cauzată și de diferite patologii pulmonare intrinseci, cum ar fi BPOC, bronșiectazii și tromboembolism pulmonar.
Efecte
- Edem în regiunile dependente ale corpului, cum ar fi glezne. În etapele mai avansate, pacientul poate obține, de asemenea, ascită și revărsat pleural.
- Organomegalie congestivă, cum ar fi hepatomegalie.
Ce este insuficiența cardiacă stângă?
Incapacitatea inimii de a pompa sângele pentru a satisface în mod adecvat cererea metabolică a organismului se numește insuficiență cardiacă. Când această defecțiune se datorează șovăielii capacității de pompare a camerelor inimii stângi, aceasta este cunoscută sub numele de insuficiență cardiacă stângă.
Cauze
- Bolile cardiace ischemice
- Hipertensiune
- Boli ale valvei aortice și mitrale
- Alte boli miocardice, cum ar fi miocardita
Insuficiența cardiacă pe partea stângă este însoțită de anumite modificări morfologice ale inimii. Ventriculul stâng suferă hipertrofie compensatorie, iar atât ventriculul stâng, cât și atriul sunt dilatate datorită transmiterii presiunii crescute. Atriul stâng dilatat este în special susceptibil de a obține fibrilație atrială. Un atriu fibrilant are un risc mai mare de a se forma trombi în interiorul acestuia.
Efecte
- În cele mai avansate cazuri, reducerea aportului de sânge către creier poate duce la encefalopatie hipoxică
- Edem pulmonar datorat acumulării secundare de sânge în plămâni.
- După cum sa menționat anterior, insuficiența cardiacă stângă de lungă durată poate da naștere și insuficienței cardiace drepte.
Caracteristicile clinice ale insuficienței cardiace
Cele mai multe dintre caracteristicile clinice ale insuficienței cardiace stângi și drepte sunt similare. După cum s-a explicat anterior, insuficiența cardiacă stângă este cel mai adesea cauza insuficienței cardiace drepte. Astfel, prezența concomitentă a ambelor afecțiuni oferă un tablou clinic cu o mulțime de simptome și semne comune. Simptomele frecvent observate care dau medicilor un indiciu despre boală sunt:
- Dispnee de efort
- Ortopnee
- Dispnee nocturnă paroxistică
- Oboseală și leșin
- Tuse
- Edem în regiunile dependente ale corpului, cum ar fi glezne. La pacienții legați de pat, edemul va fi observat în regiunile sacrale. Acest lucru este mai pronunțat în insuficiența cardiacă pe partea dreaptă, datorită scăderii întoarcerii venoase, ceea ce duce la punerea în comun a sângelui în regiunile dependente ale corpului.
- Organomegalie
Figura 02: Semne majore și simptome ale insuficienței cardiace
Acest lucru se datorează și congestiei venoase. În consecință, caracteristicile organomegaliei sunt observate în insuficiența cardiacă dreaptă sau atunci când insuficiența cardiacă dreaptă este prezentă împreună cu insuficiența cardiacă stângă. Mărirea ficatului (hepatomegalie) este asociată cu distensia anormală a stomacului, apariția venelor din jurul ombilicului (caput medusae) și eșecul funcțiilor hepatice.
Diagnosticul insuficienței cardiace
O suspiciune clinică de insuficiență cardiacă este confirmată prin următoarele investigații.
- Raze x la piept
- Analize de sange
Aceasta include FBC, biochimie hepatică, enzime cardiace eliberate în insuficiența cardiacă acută și BNP.
- Electrocardiogramă
- Ecocardiograma
- Ecocardiografie de stres
- RMN cardiac. Aceasta se mai numește CMR
- Biopsie cardiacă. Aceasta se efectuează numai atunci când se suspectează o miopatie cardiacă
- Testarea exercițiului cardiopulmonar
Tratamentul insuficienței cardiace
Modificările stilului de viață joacă un rol cheie în prevenirea deteriorării ulterioare a mușchilor inimii, reducând în același timp riscul de complicații, cum ar fi aritmiile cardiace. Fiecare pacient după ce a fost diagnosticat cu insuficiență cardiacă, este sfătuit să minimizeze consumul de alcool și să-și controleze greutatea corporală. O dietă mică, săracă în sodiu și sărată în sare este ideală pentru un pacient cu inimă. Odihna la pat este de obicei recomandată deoarece reduce la minimum stresul asupra mușchilor cardiaci.
Medicamentele administrate în tratamentul insuficienței cardiace includ
- Diuretice
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
- Antagoniști ai receptorilor angiotensinei II
- Beta-blocante
- Antagoniștii aldosteronului
- Vasodilatatoare
- Glicozide cardiace
- Intervențiile non-farmacologice utilizate în gestionarea insuficienței cardiace sunt,
- Revascularizare
- Utilizarea stimulatorului cardiacă biventricular sau a defibrilatorului cardioverter implantabil
- Transplantul cardiac
Care sunt asemănările dintre insuficiența cardiacă pe partea dreaptă și partea stângă?
- Caracteristicile clinice și gestionarea ambelor afecțiuni sunt similare.
- Capacitatea de pompare a inimii este compromisă în ambele ocazii.
Care este diferența dintre insuficiența cardiacă pe partea dreaptă și partea stângă?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
Față dreaptă vs Insuficiență cardiacă stângă |
|
| Atunci când inima nu reușește să pompeze sângele în mod adecvat către țesuturile corpului din cauza scăderii capacității de pompare a camerelor inimii drepte, această afecțiune este identificată ca insuficiență cardiacă dreaptă. | Când insuficiența cardiacă se datorează șovăielii capacității de pompare a camerelor cardiace stângi, aceasta este cunoscută sub numele de insuficiență cardiacă stângă. |
| Capacitate de pompare | |
| În cazul insuficienței cardiace pe partea dreaptă, capacitatea de pompare a camerelor cardiace drepte este redusă. | Capacitatea de pompare a camerelor inimii stângi este scăzută în insuficiența cardiacă stângă. |
| Cauze | |
|
Insuficiența cardiacă pe partea dreaptă apare cel mai adesea secundar insuficienței cardiace pe partea stângă. Boli pulmonare, cum ar fi bronșiectazii, tromboembolism și BPOC, sunt celelalte cauze ale acestei afecțiuni. |
Cauzele insuficienței cardiace pe partea stângă sunt, · Bolile ischemice ale inimii · Hipertensiune · Boli ale valvei aortice și mitrale · Alte boli miocardice, cum ar fi miocardita |
Rezumat - Partea dreaptă vs Partea stângă Insuficiență cardiacă
Când inima nu reușește să pompeze sângele în mod adecvat la țesuturile corpului, datorită scăderii capacității de pompare a camerelor inimii drepte, această afecțiune este identificată ca insuficiență cardiacă dreaptă. Pe de altă parte, atunci când insuficiența cardiacă se datorează șovăielii capacității de pompare a camerelor inimii stângi, este cunoscută sub numele de insuficiență cardiacă stângă. Astfel, diferența dintre insuficiența cardiacă dreaptă și cea stângă este că în insuficiența cardiacă dreaptă, funcția camerelor cardiace drepte este afectată, în timp ce funcția camerelor cardiace stângi este afectată în insuficiența cardiacă stângă.
Descărcați versiunea PDF a insuficienței cardiace față dreaptă vs
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre insuficiența cardiacă pe partea dreaptă și partea stângă
