Diferența cheie - Colecistita vs Colelitiaza
Bila este o substanță produsă de ficat și depozitată în vezica biliară. Emulsionează globulele de grăsime din alimentele pe care le consumăm și le îmbunătățește solubilitatea în apă și absorbția lor în sânge. Când bila stocată în vezica biliară este concentrată anormal, unii dintre constituenții săi pot precipita, formând pietre în interiorul vezicii biliare. În medicină, această afecțiune este identificată ca colelitiază. Colelitiaza poate inflama țesuturile vezicii biliare. Acest proces inflamator care se întâmplă în interiorul vezicii biliare se numește colecistită. Astfel, diferența cheie dintre colecistită și colelitiază este că colecistita este inflamația vezicii biliare, în timp ce colelitiaza este formarea de calculi biliari. Colecistita este de fapt o complicație a colelitiazei care fie nu este diagnosticată, fie nu este tratată corespunzător.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este colecistita
3. Ce este colelitiaza
4. Asemănări între colecistită și colelitiază
5. Comparație alăturată - Colecistita vs Colelitiaza sub formă de tabel
6. Rezumat
Ce este colecistita?
Inflamația vezicii biliare este cunoscută sub numele de colecistită. În cele mai multe ocazii, acest lucru se datorează unei obstrucții la scurgerea bilei. O astfel de obstrucție crește presiunea în interiorul vezicii biliare, rezultând distensia acesteia, care compromite alimentarea vasculară a țesuturilor vezicii biliare.
Cauze
- Pietre biliare
- Tumori ale vezicii biliare sau ale tractului biliar
- Pancreatită
- Colangita ascendenta
- Trauma
- Infecții în arborele biliar
Caracteristici clinice
- Durere epigastrică intensă care iradiază către umărul drept sau spre spate în vârful omoplatului.
- Greață și vărsături
- Ocazional febră
- Balonare
- Steatoree
- Icter
- Prurit
Investigații
- Testele funcției hepatice
- Număr total de sânge
- USS
- Scanarea CT se face, de asemenea, uneori
- RMN
Figura 01: Colecistita cronică recurentă
Management
Ca și în pancreatita cronică, tratamentul atacurilor de vezică biliară variază, de asemenea, în funcție de cauza principală a bolii.
Modificările stilului de viață, cum ar fi eliminarea obezității, pot fi utile în reducerea riscului de boli ale vezicii biliare.
Controlul durerii și minimizarea disconfortului pacientului este prima parte a tratamentului. Analgezicele puternice precum morfina pot fi chiar necesare în cele mai severe cazuri. Deoarece inflamația vezicii biliare este baza patologică a bolii, medicamentele antiinflamatorii sunt administrate pentru a controla inflamația. Dacă obstrucția arborelui biliar se datorează unei tumori, trebuie efectuată rezecția chirurgicală a acesteia.
Complicații
- Peritonită datorată perforației și scurgerii de puroi
- Obstructie intestinala
- Transformare malignă
Ce este colelitiaza?
Datorită creșterii concentrației de bilă, unii dintre constituenții săi pot precipita în interiorul vezicii biliare formând calculi biliari. Această afecțiune este identificată clinic drept colelitiază.
Factori de risc pentru colelitiază
- Vârsta înaintată
- Sex feminin
- Obezitatea
- Sindromul metabolic
- Erori înnăscute ale metabolismului
- Sindroame hiperlipidemice
- Diferite boli gastro-intestinale, cum ar fi boala Crohn
Patogenie
În funcție de constituentul care este precipitat în timpul formării calculilor biliari, acestea sunt clasificate în 2 categorii principale ca pietre de colesterol și pietre pigmentare.
Pietre de colesterol
Formarea calculilor de colesterol se datorează următoarelor condiții patologice
- Suprasaturarea bilei cu colesterol
- Hipomotilitatea vezicii biliare
- Nucleația cristalină a colesterolului accelerată
- Hipersecreție de mucus în vezica biliară
Pietre pigmentare
Pietrele pigmentare pot fi considerate ca un amestec de săruri de calciu insolubile și bilirubină neconjugată. Prin urmare, orice afecțiune care crește cantitatea de bilirubină neconjugată, cum ar fi anemia hemolitică cronică, crește riscul apariției pietrelor pigmentare în vezica biliară. Infecția tractului biliar de anumiți agenți patogeni, inclusiv E. Coli și Ascaris lumbricoides, este, de asemenea, cunoscută ca predispunând la formarea calculilor biliari prin același mecanism.
Figura 02: Formarea calculilor biliari
Caracteristici clinice
Calculii biliari pot rămâne asimptomatici pentru o perioadă lungă de timp.
- Cea mai proeminentă caracteristică clinică a acestei afecțiuni este colica biliară. În urma unei mese grase datorită creșterii presiunii în interiorul vezicii biliare, pacientul resimte o durere intensă în regiunile epigastrice sau hipocondriace drepte ale abdomenului care pot iradia ocazional către umăr sau spate.
- Reacțiile inflamatorii ulterioare care au loc în interiorul vezicii biliare datorate prezenței calculilor biliari pot da naștere la alte simptome nespecifice, cum ar fi greață, vărsături, pierderea în greutate și apetit etc.
- Poate exista icter care este decolorarea gălbuie a pielii
- Steatoreea și urina de culoare închisă sunt celelalte manifestări frecvente
Investigații
- USS abdominal
- ERCP
- Testele funcției hepatice și alte analize de sânge
Management
Alegerea tratamentelor medicale sau a tratamentelor chirurgicale depinde de gravitatea simptomelor.
- Se pot da acizi biliari orali pentru a dizolva calculii biliari prin diluarea lor.
- Litotripsie cu val de șoc extracorporeal
- Colecistostomie percutanată
- Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare se numește colecistectomie
Complicații
- Perforare
- Peritonită
- Fistule
- Colangita
- Pancreatită
- Carcinomul vezicii biliare
Care sunt asemănările dintre colecistită și colelitiază?
- Ambele afecțiuni sunt asociate cu vezica biliară
- Caracteristica proeminentă a ambelor boli este durerea severă care apare în regiunea epigastrică, care uneori radiază spre spate sau umăr.
Care este diferența dintre colecistită și colelitiază?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
Colecistita vs Colelitiaza |
|
| Inflamația vezicii biliare este cunoscută sub numele de colecistită | Formarea calculilor biliari este identificată clinic ca colelitiază. |
| Cauză | |
|
Colecistita este cauzată de, · Pietre biliare · Tumori ale vezicii biliare sau ale tractului biliar · Pancreatită · Colangita ascendentă · Trauma · Infecții în arborele biliar |
Cauzele colelitiazei sunt, · Anemie hemolitică cronică · Infecție cu E.coli, Ascaris lumbricoides etc. · Disfuncție sau bypass ileal sever |
| Caracteristici clinice | |
|
Caracteristicile clinice ale colecistitei sunt, · Durere epigastrică intensă care iradiază spre umărul drept sau spre spate în vârful scapulei. · Greață și vărsături · Ocazional febră · Balonare · Steatoree · Icter · Prurit |
Calculii biliari pot rămâne asimptomatici pentru o perioadă lungă de timp. · În urma unei mese grase datorită creșterii presiunii în interiorul vezicii biliare, pacientul simte o durere intensă în regiunile epigastrice sau hipocondriace drepte ale abdomenului care iradiază ocazional către umăr sau spate. · Reacțiile inflamatorii ulterioare care au loc în interiorul vezicii biliare datorate prezenței calculilor biliari pot da naștere la alte simptome nespecifice, cum ar fi greață, vărsături, pierderea în greutate și a poftei de mâncare etc. · Poate exista icter care este decolorarea gălbuie a pielii · Steatoreea și urina de culoare închisă sunt celelalte manifestări frecvente |
| Diagnostic | |
|
Colecistita este diagnosticată prin următoarele teste, · Testele funcției hepatice · Număr total de sânge · USS · Scanarea CT este, de asemenea, efectuată uneori · RMN |
Investigațiile utilizate pentru diagnosticarea colelitiazei sunt, · USS abdominal · ERCP · Testele funcției hepatice și alte analize de sânge |
| Complicații | |
|
Colecistita poate fi complicată cu următoarele condiții · Peritonită datorată perforației și scurgerii de puroi · Obstructie intestinala . Transformare malignă |
Complicațiile colelitiazei sunt, · Perforare · Peritonită · Fistule · Colangită · Pancreatită · Carcinomul vezicii biliare |
| Management | |
|
Modificările stilului de viață, cum ar fi eliminarea obezității, pot fi utile în reducerea riscului de boli ale vezicii biliare. Controlul durerii și minimizarea disconfortului pacientului este prima parte a tratamentului. Analgezicele puternice precum morfina pot fi chiar necesare în cele mai severe cazuri. Deoarece inflamația vezicii biliare este baza patologică a bolii, medicamentele antiinflamatoare sunt administrate pentru a controla inflamația. Dacă obstrucția arborelui biliar se datorează unei tumori, trebuie efectuată rezecția chirurgicală a acesteia. |
Alegerea tratamentelor medicale sau a tratamentelor chirurgicale depinde de gravitatea simptomelor. · Acizii biliari orali pot fi administrați pentru a dizolva calculii biliari prin diluarea lor. · Litotricie cu val de șoc extracorporeal · Colecistostomie percutanată · Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare se numește colecistectomie |
Rezumat - Colecistita vs Colelitiaza
Datorită creșterii concentrației de bilă, unii dintre constituenții săi pot precipita în interiorul vezicii biliare formând calculi biliari. Această afecțiune este identificată clinic drept colelitiază. Colecistita, pe de altă parte, este inflamația vezicii biliare. Colecistita este o complicație a colelitiazei. Aceasta este diferența dintre colecistită și colelitiază.
Descărcați versiunea PDF a colecistitei împotriva colelitiazei
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre colecistită și colelitiază
