Diferența cheie - AFIB vs VFIB vs SVT
Anomaliile ritmului cardiac se numesc aritmii. Condițiile care vor fi discutate în acest articol sunt câteva varietăți de aritmii a căror patogenie este declanșată de defectele sistemului de conducere al inimii. Fibrilația atrială (AFIB) este o aritmie frecventă a cărei incidență este ridicată la populația vârstnică cu vârsta peste 75 de ani. Fibrilația ventriculară (VFIB) este activarea ventriculară foarte rapidă și neregulată fără efect mecanic. Tahicardia ventriculară susținută (SVT) este caracterizată de obicei prin prezența unui puls extrem de mare, care este în intervalul 120-220 bătăi / min. În fibrilații, contracțiile mușchilor cardiaci sunt necoordonate și neregulate și apar într-un ritm rapid. Dar în tahicardie, deși contracțiile se produc într-un ritm rapid, acestea sunt bine coordonate. Aceasta este diferența cheie între AFIB și VFIB și SVT.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este AFIB
3. Ce este VFIB
4. Ce este SVT
5. Asemănări între AFIB și VFIB și SVT
6. Comparație side by side - AFIB vs VFIB vs SVT în formă tabelară
7. Rezumat
Ce este AFIB?
Fibrilația atrială este o aritmie frecventă a cărei incidență este mare la populația vârstnică cu vârsta peste 75 de ani. Adulții tineri sunt mai predispuși să fie afectați de forma paroxistică a bolii. Undele P sunt absente în ECG și există complexe QRS neregulate neregulate.
Cauze
Cauze cardiace
- Hipertensiune
- Insuficiență cardiacă congestivă
- Boli ale arterelor coronare
- Bolile cardiace valvulare
- Cardiomiopatii
- Miocardită și pericardită
Cauze non-cardiace
- Tirotoxicoza
- Feocromocitom
- Boli pulmonare acute sau cronice
- Tulburări electrolitice
- Afecțiuni vasculare pulmonare
Caracteristici clinice
- Palpitatii
- Dispnee
- Deteriorarea progresivă a capacității de exercițiu
- Puls neregulat
Clasificarea clinică
- Prima dată s-a detectat fibrilația atrială
- Fibrilația atrială paroxistică - fibrilația se oprește în termen de șapte zile de la debut
- Fibrilația atrială persistentă - necesită oprirea cardioversiei
- Fibrilație atrială permanentă - fără cardioversie spontană sau indusă
Figura 01: AFIB
Management
- Utilizarea medicamentelor antiaritmice pentru controlul ritmului ventricular
- Cardioversia cu sau fără utilizarea anticoagulantelor
Sunt disponibile două strategii principale pentru gestionarea pe termen lung a fibrilației atriale.
Strategia de control al ratei utilizează anticoagulante orale împreună cu agenți de încetinire a nodului AV pentru a controla rata la care se contractă inima. Medicamentele antiaritmice împreună cu cardioversia și anticoagulantele orale sunt utilizate în strategia de control al ritmului.
Ce este VFIB?
Activarea ventriculară foarte rapidă și neregulată fără efect mecanic se numește fibrilație ventriculară (VFIB). Pacientul devine lipsit de puls și devine inconștient. Respirația încetează, de asemenea, în unele cazuri.
În ECG, complexele bine organizate sunt absente, iar valurile sunt fără formă. În această stare se pot observa și oscilații rapide. Fibrilația ventriculară este de obicei provocată de bătăi cardiace ectopice.
Dacă fibrilația are loc în decurs de două zile de la un infarct miocardic acut, nu sunt necesare tratamente profilactice. Dar dacă fibrilația nu este asociată cu nici un infarct miocardic, șansa de a obține episoade recurente de fibrilație atrială este extrem de mare. Majoritatea pacienților mor din cauza unui stop cardiac brusc.
Figura 02: VFIB
Management
- Defibrilarea electrică
- Suport de bază și avansat al vieții cardiace
- Transplantul unui cardioverter-defibrilator implantabil
Ce este SVT?
Tahicardia ventriculară susținută (SVT) este caracterizată de obicei prin prezența unui puls extrem de mare, care se află în intervalul 120-220 bătăi / min.
Caracteristici clinice
- Ameţeală
- Hipotensiune
- Sincopă
- Stop cardiac
- În timpul anomaliilor de auscultație ale inimii, pot fi observate sunete precum intensitatea variabilă a primului sunet cardiac.
ECG prezintă ritm ventricular rapid cu complexe largi QRS. Uneori este de asemenea posibil să se observe undele P.
Figura 03: SVT
Management
Poate fi necesar un tratament urgent în funcție de starea hemodinamică a pacientului. În condiții precum edemul pulmonar și hipotensiunea în care pacientul este compromis hemodinamic, este necesară cardioversia DC pentru stabilizarea pacientului. Pentru pacienții stabili hemodinamic, se utilizează de obicei perfuziile intravenoase de medicamente de clasa I sau amiodaronă. Dacă terapia medicală nu reușește să obțină rezultatul dorit, conversia DC trebuie utilizată pentru a evita consecințele fatale.
Care sunt asemănările dintre AFIB și VFIB și SVT?
- În toate cele trei condiții se caracterizează prin anomalii ale bătăilor inimii.
- Defectele sistemului de conducere al inimii sunt principalul motiv pentru aceste boli.
Care este diferența dintre AFIB și VFIB și SVT?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
AFIB vs VFIB vs SVT |
|
| AFIB | Fibrilația atrială (AFIB) este o aritmie frecventă a cărei incidență este mare la populația vârstnică cu vârsta peste 75 de ani. |
| VFIB | Fibrilația ventriculară (VFIB) este o activare ventriculară foarte rapidă și neregulată, fără efect mecanic. |
| SVT | Tahicardia ventriculară susținută (SVT) este caracterizată de obicei prin prezența unui puls extrem de mare, care se află în intervalul 120-220 bătăi / min. |
| Disponibilitate | |
| AFIB | Contracțiile mușchilor cardiaci sunt bine coordonate și au loc într-un ritm rapid. |
| VFIB | Contracțiile mușchilor cardiaci sunt bine coordonate și au loc într-un ritm rapid. |
| SVT | Contracțiile cardiace sunt rapide, neregulate și necoordonate. |
| Locații | |
| AFIB | Acest lucru se întâmplă în atrii. |
| VFIB | Acest lucru se întâmplă în ventriculi. |
| SVT | Acest lucru se întâmplă în ventriculi. |
| Cauze | |
| AFIB | Factorii etiologici pot fi clasificați în două categorii principale. Cauzele cardiace includ hipertensiunea, insuficiența cardiacă congestivă, bolile arterelor coronare, bolile cardiace valvulare, cardiomiopatiile, miocardita și pericardita. Cauzele non-cardiace includ tirotoxicoza, feocromocitomul, bolile pulmonare acute sau cronice, tulburările electrolitice și bolile vasculare pulmonare |
| VFIB | De obicei, VFIB este asociat cu infarcte miocardice acute în ventriculi. Uneori se poate datora și cauzelor idiopatice. |
| SVT | De cele mai multe ori SVT se datorează unor cauze idiopatice. |
| Simptome și semne | |
| AFIB | Palpitațiile, dispneea, deteriorarea progresivă a capacității de exercițiu și pulsul neregulat sunt simptomele și semnele tipice. |
| VFIB | Pacientul devine lipsit de puls și devine inconștient. Respirația încetează, de asemenea, în unele cazuri. |
| SVT | Caracteristicile clinice ale SVT sunt amețeli, hipotensiune, sincopă și stop cardiac. În timpul auscultației pot fi observate anomalii ale inimii, cum ar fi intensitatea variabilă a primului sunet cardiac. |
| ECG | |
| AFIB | Undele P sunt absente în ECG și există complexe QRS neregulate neregulate. |
| VFIB | În ECG, complexele bine organizate sunt absente și valurile sunt fără formă. În această stare se pot observa și oscilații rapide. |
| SVT | ECG prezintă ritm ventricular rapid cu complexe largi QRS. Uneori este posibil să observăm și undele P. |
| Tratament | |
| AFIB | Tratamentul se face fie prin utilizarea de medicamente antiaritmice pentru a controla rata ventriculară, fie prin cardioversie cu sau fără utilizarea anticoagulanților. |
| VFIB | Managementul include defibrilarea electrică, susținerea vieții cardiace de bază și avansate și transplantul unui cardioverter-defibrilator implantabil. |
| SVT | La pacienții cu compromis hemodinamic cardioversia DC este necesară pentru stabilizarea ritmului cardiac. La pacienții stabili din punct de vedere hemodinamic, se utilizează de obicei perfuziile intravenoase de medicamente de clasa I sau amiodaronă. Dacă terapia medicală nu reușește să obțină rezultatul dorit, conversia DC trebuie utilizată pentru a evita consecințele fatale. |
Rezumat - AFIB vs VFIB vs SVT
Fibrilația atrială este o aritmie frecventă a cărei incidență este mare la populația vârstnică cu vârsta peste 75 de ani. Activarea ventriculară foarte rapidă și neregulată fără efect mecanic se numește fibrilație ventriculară. SVT sau tahicardie ventriculară susținută se caracterizează în mod obișnuit prin prezența unui ritm de puls extrem de ridicat, care este în intervalul 120-220 bătăi / min. În tahicardii, contracțiile sunt bine coordonate, dar apar într-un ritm rapid, în timp ce în fibrilații contracțiile sunt rapide, neregulate și necoordonate. Aceasta este diferența de bază între AFIB și VFIB și SVT.
Descărcați versiunea PDF a AFIB vs VFIB vs SVT
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline conform notelor de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre AFIB ȘI VFIB ȘI SVT
