Diferența cheie - RSV vs bronșiolită
Majoritatea copiilor se confruntă frecvent cu infecții ale căilor respiratorii în timpul copilăriei. Deși majoritatea acestor infecții se auto-limitează, unele infecții precum bronșiolita și pneumonia au potențialul de a deveni condiții care pun viața în pericol. Bronșiolita este cea mai frecventă infecție gravă care apare în timpul copilăriei. În 80% din cazuri, agentul cauzal al bronșiolitei este RSV. Poate fi cauzat și de gripă, parainfluenza, adenovirus, rinovirus, metapneumovirus uman și pneumonie cu Mycoplasma. Astfel, diferența cheie între RSV și bronșiolită este că RSV este un agent patogen, în timp ce bronșiolita este o boală care este cauzată în principal de VRS.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este RSV
3. Ce este bronșiolita
4. Comparație side by side - RSV vs bronșiolită în formă tabelară
5. Rezumat
Ce este RSV?
RSV este un virus din familia Paramyxoviridae. Paramyxoviridae se reproduce în tractul respirator superior și provoacă boli distincte. De obicei, în virusurile acestei familii, hemaglutininele și neuraminidaza fac parte din același vârf de glicoproteină, dar în RSV, atât hemaglutinina, cât și neuraminidaza sunt absente.
RSV are o variație considerabilă a tulpinii și este de obicei clasificat în două subgrupuri ca subgrup A și B. Ambele subgrupuri pot circula simultan în comunitate rezultând epidemii. Focarele de RSV apar de obicei în timpul iernii.
Figura 01: Micrografie electronică a virionilor RSV (albastru)
Morfologie virală
- Are ARN monocatenar negativ,
- De obicei, se găsesc 7-8 segmente de ARN
- Are o simetrie elicoidală,
- Plicul conține lipide
- Replicarea are loc în nucleu
RSV este un agent extrem de contagios, care reprezintă cele mai multe cazuri de pneumonie la sugari. În plus față de bronșiolită, provoacă răceală și crupă. Contracția RSV o singură dată nu face pacientul complet imun la boală, dar imunitatea parțială dobândită ajută la limitarea infecției la nivelul tractului respirator superior în timpul infecțiilor ulterioare. Sugarii cu boli cardiace congenitale, boli pulmonare subiacente și un sistem imunitar slab prezintă un risc mai mare de infecție severă.
Tratament
- Palivizumab (anticorp monoclonal împotriva RSV, administrat IM)
- Ribavirină
Ce este bronșiolita?
Bronșiolita este inflamația bronșiolelor care este asociată cu edem și acumularea de resturi celulare și mucus în bronșiole. Această patologie a bronșiolelor are ca rezultat suprainflația, atelectazia, captarea aerului și nepotrivirea ventilației-perfuziei. Bronșiolita este cea mai frecventă infecție a tractului respirator la sugari. VSR este principalul agent cauzal al bronșiolitei. Alți agenți patogeni precum gripa, parainfluenza, adenovirusul, rinovirusul, metapneumovirusul uman și pneumonia cu Mycoplasma pot provoca, de asemenea, această boală.
Figura 02: Atelectazie
Sugarii sunt mai predispuși să obțină obstrucții ale căilor respiratorii din cauza căilor respiratorii mai mici, a colapsabilității crescute a căilor respiratorii și a diferenței inelelor traheale. Sexul masculin, supraaglomerarea, bebelușii care nu sunt alăptați, sugarii de mame tinere și fumatul matern sunt factori de risc pentru dezvoltarea bronșiolitei.
Caracteristici clinice
Un copil afectat poate avea un istoric de contact al unui sindrom respirator minor cu un copil mai mare sau un adult. Se pot observa simptome ale tractului respirator superior, cum ar fi rinoreea și strănutul. Simptomele corizale pot duce la tuse uscată și dispnee. Copilul poate deveni febril și anorexic. Distresul respirator poate fi identificat prin tahipnee, efort respirator crescut, evazare nazală, tractare traheală, adâncituri subcostale și intercostale și utilizarea excesivă a mușchilor accesori.
La examinarea pacientului, pot fi identificate scârțâituri inspiratoare fine, respirații șuierătoare, tahicardie, cianoză sau paloare.
Diagnostic
La pacienții necomplicati, diagnosticul poate fi pus numai în funcție de semnele și simptomele clinice. Analiza PCR a secrețiilor nazofaringiene poate fi, de asemenea, utilă. Dacă se efectuează o radiografie toracică, pot fi observate atelectazie neuniformă și hiperinflație datorită obstrucției mai mici a căilor respiratorii. Pulsoximetria este utilizată pentru a monitoriza saturația oxigenului arterial.
Management
Pilonul principal este managementul de susținere. Pacientul poate fi sprijinit. Oxigenul umidificat poate fi livrat printr-o canulă nazală. Se administrează lichide IV. Secrețiile orale și nazale sunt aspirate pentru a face copilul confortabil.
La pacienții cu CLD și CHD se utilizează agenți antivirali specifici, cum ar fi Ribavirin. Terapiile adjuvante, cum ar fi nebulizarea cu salbutamol / ipratropium, steroizi, soluție salină hipertonică și adrenalină, nu au fost identificate ca fiind benefice în reducerea severității și duratei bolii.
Majoritatea sugarilor se recuperează complet în decurs de 2 săptămâni de la începutul infecției. Unii pot avea tuse recurentă și respirație șuierătoare. Rar, în infecția cu adenovirus, pot apărea leziuni permanente ale căilor respiratorii (bronșiolită obliterantă).
Prevenirea
- Deoarece RSV este extrem de contagios, ar trebui practicate metode bune de igienă a mâinilor.
- Infecția poate fi prevenită prin imunoglobulină RSV și Palivizumab.
Care este diferența dintre RSV și bronșiolită?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
RSV vs bronșiolită |
|
| RSV (Respiratory syncytia virus) este un virus din familia Paramyxoviridae. | Bronșiolita este o leziune inflamatorie acută a bronșiolelor care este de obicei cauzată de o infecție virală |
| Relaţie | |
| RSV este un agent patogen. | Bronșiolita este boala cauzată de RSV. |
Rezumat - RSV vs bronșiolită
Bronșiolita este o leziune inflamatorie acută a bronșiolelor care este de obicei cauzată de o infecție virală. Virusul responsabil pentru majoritatea cazurilor de bronșiolită este RSV. Astfel, principala diferență între VSR și bronșiolită este că bronșiolita este o boală, în timp ce VSR este agentul patogen responsabil în principal de provocarea acestei boli.
Descărcați versiunea PDF a RSV vs bronșiolită
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre RSV și bronșiolită.
