Fibromialgia vs Polimialgia
Fibromialgia și polimialgia sunt două afecțiuni care prezintă semne și simptome similare. Chiar și clinicienii cu experiență au dificultăți în a diferenția aceste două condiții. În ciuda prezentărilor similare, există unele diferențe între cele două, care sunt discutate mai jos în detaliu, evidențiind în același timp trăsăturile clinice, simptomele, cauzele, investigația și diagnosticul, prognosticul și cursul tratamentului fibromialgiei și polimialgiei în mod individual.
Polimialgie
Înțelesul literal al polimialgiei este durerea în mai mulți mușchi. Acesta este într-adevăr unul dintre simptomele principale ale unei afecțiuni complexe. Denumirea corectă a afecțiunii este polimialgia reumatică. Aceasta este o afecțiune frecventă în rândul persoanelor în vârstă, în special a persoanelor cu vârsta peste 70 de ani. Se prezintă cu durere bilaterală, rigiditate la nivelul umerilor și a mușchilor membrelor proximale.
Pentru a diagnostica, acest lucru ar trebui să dureze mai mult de o lună. Persoanele cu polimialgie pot avea, de asemenea, o inflamație ușoară a mai multor articulații, inflamație a tendoanelor și capsulelor articulare ale articulațiilor afectate, depresie, oboseală, febră, pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare. Simptomele se pot manifesta brusc sau încet peste o lună. Această afecțiune este oarecum similară cu arterita cu celule uriașe. Polimialgia reumatică este mai frecventă la femei. De fapt, este de două ori mai frecvent la femei decât la bărbați. Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este de obicei peste 40 mm pe oră. Creatina este o enzimă musculară, care poate pătrunde în sânge în condiții extinse de deteriorare musculară. În polimialgie, nivelul creatinei reumatice este normal. Nivelul fosfatazei alcaline poate fi ridicat. Această afecțiune poate fi confundată cu hipotiroidismul (hormoni tiroidieni scăzuți),artrita reumatoidă cu debut recent, afecțiuni musculare primare, malignitate ocultă, leziuni ale gâtului, leziuni bilaterale de afectare subacromială și stenoză spinală.
Polimialgia reumatică este tratată cu doze mari de prednisolon. Dozele mari inițiale pot fi reduse în timp. Această afecțiune poate necesita tratament continuu mai mult de doi ani. Complicațiile se datorează în principal aportului de steroizi cronici. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge, osteoporoza, subțierea pielii sunt câteva complicații cunoscute.
Fibromialgie
Fibromialgia înseamnă literalmente dureri musculare și ale țesutului conjunctiv. Fibromialgia se caracterizează prin durere de lungă durată și sensibilitate crescută la presiunea profundă în puncte de pe tot corpul. Această stare este de origine necunoscută. Oamenii de știință cred că factorii psihologici, neurologici, biologici, genetici și de mediu sunt responsabili pentru mecanismul bolii. Persoanele cu fibromialgie pot avea, de asemenea, oboseală severă, tulburări ale somnului, rigiditate a articulațiilor, dificultăți la înghițire, constipație / diaree, simptome urinare, amorțeală și furnicături ale pielii, pierderea funcțiilor mentale superioare. De obicei, fibromialgia este coexistentă cu afecțiuni psihiatrice, cum ar fi depresia, anxietatea și tulburările de stres.
Simptomatologia fibromialgiei este vastă și, în mod surprinzător, toți pacienții cu fibromialgie nu au toate simptomele. Se crede că aproximativ 2-4% din populație are această afecțiune. Aceasta este de aproximativ 9 ori mai frecventă la femei comparativ cu bărbații. Există patru tipuri de fibromialgie. Se caracterizează ca sensibilitate extremă la durere fără afecțiuni psihiatrice, fibromialgie cu comorbidă cu durere legată de depresie, depresie cu sindrom concomitent de fibromialgie și fibromialgie datorată somatizării. Nu există niciun test de diagnosticare pentru identificarea tulburării.
Opțiunile de management includ terapia cognitiv-comportamentală, pregabalin, duloxetină și milnacipran.
Care este diferența dintre fibromialgie și polimialgie?
• Polimialgia provoacă dureri musculare în repaus, în timp ce fibromialgia provoacă dureri crescute la presiune profundă.
• Polimialgia este frecventă în rândul persoanelor în vârstă, în timp ce fibromialgia este mai frecventă la persoanele de vârstă mijlocie.
• În timp ce ambele afecțiuni sunt asociate cu afecțiuni psihiatrice, fibromialgia prezintă funcții mentale anormale mai ridicate decât polimialgia.
• Polimialgia răspunde la steroizi, în timp ce fibromialgia are nevoie de metode de tratament mai specifice.
Citeste mai mult:
1. Diferența dintre fibromialgie și sindromul oboselii cronice
2. Diferența dintre autism și sindromul Down
