Hepatita A vs B vs C
Hepatita este inflamația ficatului datorată unei infecții virale. Chiar dacă ficatul este implicat în toate tipurile de hepatită, tipul de virus, calea de transmitere, istoricul natural și protocoalele de tratament sunt diferite între tipurile de hepatită. Acest articol va discuta tipul de virus, calea de transmitere, semnele și simptomele, investigația și diagnosticul, istoricul natural și protocoalele de tratament ale fiecărui tip de hepatită și le va compara pentru a le diferenția unul de celălalt.
Hepatita A
Hepatita A este o infecție transmisă de alimente și apă. Virusul hepatitei A este un virus ARN. De obicei, călătorii în țările tropicale sunt victime ale acestei infecții. Copiii se infectează cu ușurință. Virusul pătrunde în organism prin alimente sau apă și incubează timp de 3 până la 6 săptămâni înainte de a provoca simptome prodromale precum febră, sănătate slabă, letargie, dureri de corp, dureri articulare. În timpul fazei active, se dezvoltă decolorarea gălbuie a ochilor odată cu mărirea ficatului, splinei și ganglionilor limfatici.
Numărul total de sânge arată scăderea numărului de globule albe și scăderea trombocitelor. Transaminazele serice cresc în timpul fazei active. AST și alt=" creștere sunt mai mult decât creșterea ALP. alt=" crește mai mult decât AST. IgM seric crește după 25 de zile de expunere pentru a indica o infecție recentă. După seroconversie, IgG rămâne detectabil pe viață.
Tratamentul este de susținere. Igiena alimentelor, utilizarea strictă individuală a veselei pentru a limita răspândirea, aportul de lichide, menținerea unei bune funcții renale și evitarea alcoolului sunt pași importanți. Există diverse metode preventive. Imunizarea pasivă cu imunoglobulină asigură protecție timp de 3 luni și este recomandată călătorilor. Imunizarea activă cu o proteină purificată de virus conferă imunitate timp de 1 an. Dacă se administrează o doză de rapel la 6 luni după prima doză, va exista imunitate timp de 10 ani. (Diferența dintre imunitatea activă și cea pasivă)
Hepatita A este autolimitată, dar hepatita fulminantă este o posibilitate rară. Hepatita cronică nu apare cu hepatita A.
Hepatita B
Hepatita B este o infecție transmisă de sânge. Transfuzia de sânge, contactul sexual neprotejat, hemodializa, abuzul de droguri intravenos sunt factori de risc cunoscuți. După ce virusul pătrunde în organism, acesta rămâne latent timp de 1 până la 6 luni înainte de a da naștere simptomelor prodromale precum febra și letargia. Trăsăturile extra-hepatice sunt mai frecvente în hepatita B. În timpul stadiului acut apare mărirea ficatului și a splinei.
Numărul total de sânge poate prezenta leucocitoză limfocitară. Nivelurile AST cresc la 2 până la 4 luni după expunere și revin la valoarea inițială după a 5- alună. HBsAg este pozitiv în ser de la 1-6 luni. Dacă Ag HBs este pozitiv după 6 luni, sugerează starea cronică a carierei. HBeAg este pozitiv în ser de la 2 la 4 luni și denotă o stare infecțioasă ridicată. În biopsia hepatică, imunofluorescența HBcAg și HBeAg sunt pozitive de la 2 la 4 luni. Anticorpii împotriva HBsAg apar la 6 luni după expunere, iar anti-HBsAg este singurul marker care este pozitiv la persoanele vaccinate. Anti-HBeAg devine pozitiv după 4 luni. Dacă anti-HBCAg este pozitiv, denotă o infecție din trecut. Complicațiile includ starea purtătoare, recăderea, hepatita cronică, ciroză, suprainfecția cu hepatita D, glomerulonefrita și carcinomul hepatocelular. Dacă HBsAg este pozitiv, riscul crește de 10 ori. Dacă atât HBsAg cât și HBeAg sunt pozitive, riscul crește de 60 de ori. Hepatita fulminantă este rară.
Tratamentul este de susținere. Evitarea alcoolului este esențială.
Hepatita C
Hepatita C este un virus ARN. De asemenea, este purtat de sânge. Abuzul intravenos de droguri, hemodializa, transfuzia de sânge și contactul sexual cresc riscul de a contracta boala. Hepatita cronică este foarte frecventă după infecția cu hepatita C. Aproximativ 20% suferă de ciroză. Riscul de carcinom hepatocelular este, de asemenea, ridicat cu hepatita C. Prezentările sunt similare cu hepatita B.
AST și alt=" ambele cresc, dar AST rămâne mai mic decât alt=" până la apariția cirozei. Hepatita C Ag este pozitivă în timpul infecției active. Tratamentul este de susținere. În hepatitele cronice se pot utiliza interferon Alfa și ribavirină. Peginterferona Alfa poate fi mai eficientă decât interferonul Alfa. Dovezile sugerează că interferonul Alfa reduce progresia într-o stare cronică atunci când este administrat în timpul stadiului acut.
Hepatita D și E.
Hepatita D există numai cu hepatita B și crește riscul de carcinom hepatocelular. Hepatita E este similară cu hepatita A și provoacă un grad ridicat de mortalitate în timpul sarcinii.
Care este diferența dintre hepatita A, B și C?
• Hepatita A și C sunt virusuri ARN, în timp ce hepatita B este un virus ADN.
• Hepatita B și C sunt transmise de sânge, în timp ce A este suportate de alimente.
• Hepatita B și C provoacă hepatită cronică în timp ce A nu.
• Hepatita B și C crește riscul de carcinom hepatocelular în timp ce A nu.
• Toate cele trei tipuri pot provoca hepatită fulminantă.
