Diferența cheie - Hemoragie vs hematom
Diferența cheie dintre hemoragie și hematom este că hemoragia este definită ca scurgerea de sânge dintr-un vas de sânge din cauza lipsei de integritate în peretele vasului sau a mecanismului de coagulare, în timp ce hematomul este definit ca acumularea de sânge scurs în interiorul corpului în planurile tisulare.
Ce este hemoragia?
La o persoană normală, sângele este circulat într-un sistem închis de vase formate din artere, vene și capilare. Viteza fluxului sanguin este mai mare în vasele mai mari. Cauzele sângerării pot varia de la defecte de colagen la traume. Atunci când există vătămări ale vaselor mari, sângerarea va fi mai severă. Există mecanisme pentru a opri sângerarea după o leziune a peretelui vaselor. Exemple de astfel de mecanisme sunt formarea cheagurilor, contracția peretelui vasului la locul leziunii. Eșecul acestor mecanisme poate duce la sângerări persistente chiar și după o leziune mică. În cazul unei sângerări, sângele poate fi scurs în afara corpului sau în cavitățile corpului, cum ar fi peritoneul și cavitatea pleurală.
Sângerările persistente severe pot duce la compromis hemodinamic și moarte, cu excepția cazului în care persoana nu este resuscitată corespunzător. Semnele inițiale ale unei sângerări sunt leșin, creșterea frecvenței pulsului, aspect palid etc. Este important să opriți sângerarea cât mai curând posibil. Metodologia de oprire a sângerării depinde de locul, severitatea și cauza sângerării. Uneori, cauze sistemice, cum ar fi pierderea factorilor de coagulare, pot duce la o tendință de sângerare în vasele de sânge aparent normale. Boala hepatică și hemofilia sunt exemple pentru astfel de situații. Exemple de metodologie pentru oprirea sângerării sunt aplicarea de presiune la locul sângerării, medicamente precum fibrinolitice, înlocuirea factorului de coagulare sau chiar intervenții chirurgicale pentru ligarea vaselor de sânge care scurg.
Ce este hematomul?
Hematomul este o acumulare internă de sânge în planurile tisulare. Extinderea cheagului de sânge va fi limitată de presiunea din țesuturile din jur. Hematomul poate fi de dimensiuni diferite, în funcție de mai mulți factori. Dacă sângerarea are loc în jurul unui plan de țesut lax, hematomul se va extinde ușor și va fi mai mare. Hematomul periorbital este un exemplu în acest sens. Planurile de țesut tensionat vor avea o rezistență mai mare la expansiunea cheagului de sânge. Hematomul retroperitoneal este un exemplu în acest caz în care peritoneul exercită o anumită rezistență. Acest efect se numește efect de tamponare.
Intervenția pentru hematom depinde de locul și dimensiunea hematomului. Hematomul mic într-un loc cu risc chirurgical ridicat poate fi gestionat în mod conservator, în timp ce un hematom cu extindere mai mare necesită explorare chirurgicală imediată, evacuarea cheagului și hemostaza pentru a preveni re-acumularea. Hematoamele pot duce la complicații suplimentare, cum ar fi infecția cheagului.
Diagrama scalpului sugarului care arată locațiile hematomelor comune ale scalpului în raport cu straturile scalpului.
Care este diferența dintre hemoragie și hematom?
Definiția hemoragiei și a hematomului:
Hemoragie: Scurgerea sângelui în afara vasului de sânge este considerată hemoragie.
Hematom: Acumularea de sânge în planurile tisulare este considerată formarea de hematom.
Caracteristicile hemoragiei și hematomului:
Mecanismul de încetare a sângerării:
Hemoragie: în timp ce sângerează, rezistența țesuturilor nu are efect.
Hematom: În hematom, rezistența țesuturilor are un anumit efect asupra prevenirii extinderii ulterioare a cheagului de sânge.
Locație:
Hemoragie: Sângerarea poate apărea din orice vas de sânge și poate apărea chiar și în afara corpului sau în cavitățile corpului.
Hematom: Hematomul apare întotdeauna în interiorul corpului și apare numai în raport cu anumite locuri care sunt favorabile formării hematomului.
Management:
Hemoragie: Sângerarea poate necesita o ligatură chirurgicală a vasului de sânge într-o sângerare severă.
Hematom: Hematomul poate necesita evacuarea chirurgicală a hematomului, altele decât ligarea vasului responsabil.
Alte complicații:
Hemoragie: sângerarea cronică poate duce la anemie.
Hematom: Hematomul poate provoca icter și infecție a cheagului în aceleași cazuri.
Amabilitatea imaginii:
„Accident vascular cerebral hemoragic” de National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) - Institutul național de plămâni și sânge cardiac (NIH). (Domeniu public) prin Commons
„Hematomii scalpului” de AMH Sheikh - Lucrare proprie. (CC BY-SA 3.0) prin intermediul Commons
