Hodgkin vs Limfom non-Hodgkin
Hodgkin și Non-Hodgkin sunt două subtipuri importante de cancer de limfocite. Există multe diferențe între cele două afecțiuni, în timp ce unele caracteristici, investigații și principii generale de tratament sunt aceleași atât pentru limfoamele Hodgkin, cât și pentru cele non-Hodgkin. Acest articol descrie caracteristicile clinice, simptomele, cauzele, investigația și diagnosticul, metodele de tratament și prognosticul limfomului Hodgkin și non-Hodgkin și prezintă diferențele dintre ambele.
Limfom Hodgkin
Limfomul Hodgkin este un tip de proliferare malignă a limfocitelor. Acest lucru este de două ori mai frecvent la femei decât la bărbați. Atât adulții tineri, cât și persoanele în vârstă pot avea limfom Hodgkin, deoarece există două vârste de vârf. Există cinci tipuri de limfom Hodgkin. Sunt limfom Hodgkin clasic, sclerozant nodular, celularitate mixtă, limfocite bogate în limfocite și limfoame Hodgkin sărăcite. Cea mai frecventă plângere a acestor limfoame este mărirea ganglionilor limfatici. 25% dintre pacienți se plâng, de asemenea, de letargie, febră, transpirații nocturne și pierderea în greutate. Alcoolul poate provoca durere la pacienții cu Hodgkin. Febra este caracteristică, dar rară. Se numește febră Pel-Ebstein și se modifică între febră și perioade lungi de temperaturi normale / scăzute.
La examinarea locului ganglionilor limfatici, dimensiunea, consistența, mobilitatea și sensibilitatea trebuie evaluate. Investigațiile includ biopsia ganglionilor limfatici, hemoleucograma completă, VSH, teste ale funcției hepatice și renale, CT, RMN, radiografie toracică. Anemia și VSH crescută sugerează prognostic prost. Limfomul Hodgkin este pus în scenă cu metoda Ann Arbor, care se corelează bine cu prognosticul.
Etapa 1 - Limitată la o singură regiune ganglionară
Etapa 2 - Implicarea a două sau mai multe regiuni ganglionare pe aceeași parte a diafragmei
Etapa 3 - Implicarea nodurilor de pe ambele părți ale diafragmei
Etapa 4 - Răspândiți dincolo de noduri
Radioterapia este tratamentul la alegere pentru stadiile 1 și 2. Chimioterapia cu regim ABVD (Adriamicină, bleomicină, vinblastină, dacarbazină) este tratamentul la alegere pentru stadiul 2a sau mai mare. Tratamentul în sine poate provoca hipotiroidism, fibroză pulmonară, greață, alopecie și subfertilitate la bărbați. Rata de supraviețuire% ani este peste 90% în boala predominantă a limfocitelor 1A și mai mică de 40% în boala limfocitelor 4A.
Limfom non-Hodgkin
Limfomul non-Hodgkin este un grup divers de afecțiuni care nu prezintă celule Reed Sternberg. Majoritatea sunt limfoame cu celule B. Nu toate zonele centrate în jurul ganglionilor limfatici. Limfoamele nodale suplimentare sunt situate la nivelul țesutului limfoid asociat mucoasei. EBV, HIV și alte cauze ale compromisului imun au crescut incidența limfoamelor non-Hodgkin. Limfoamele non Hodgkin sunt în cea mai mare parte asimptomatice, dar se pot prezenta cu mărirea ganglionilor limfatici, piele, os, intestin, sistemul nervos și simptome pulmonare. Stadializarea este similară pentru Hodgkin, dar mai puțin importantă, deoarece majoritatea au o boală răspândită la prezentare.
Investigațiile sunt aceleași făcute pentru boala Hodgkin. Prognosticul este mai grav dacă pacientul este vârstnic, simptomatic, cu ganglioni limfatici mai mari de 10cm sau anemic la prezentare. Este posibil ca boala lipsită de simptome să nu aibă nevoie de tratament. Clorambucilul, analogii purinici, radioterapia sunt extrem de eficiente.
Care este diferența dintre limfomul Hodgkin și cel non-Hodgkin?
• Boala Hodgkin prezintă celula Reed Sternberg, în timp ce boala non-Hodgkin nu.
• Boala Hodgkin prezintă mărirea ganglionilor limfatici ca caracteristică principală, în timp ce boala non-Hodgkin este în mare parte asimptomatică.
• Hodgkin's se prezintă devreme și are un prognostic mai bun, în timp ce Non-Hodgkin se prezintă târziu cu boală larg răspândită.
• Regimul ABVD este utilizat în mod obișnuit pentru tratarea bolii Hodgkin, în timp ce nu este utilizat pentru boala non-Hodgkin.
• Stadializarea este necesară pentru a prognostica în boala Hodgkin, în timp ce stadializarea este aproape întotdeauna inutilă din cauza bolii răspândite la prezentare.
Mai multe:
1. Diferența dintre leucemie și limfom
2. Diferența dintre limfocitele T și limfocitele B.
3. Diferența dintre carcinom și melanom
4. Diferența dintre leucemie și mielom
5. Diferența dintre leucemia acută și cea cronică
