Apoptoza vs Necroză
Necroza și apoptoza sunt doi termeni întâlniți frecvent în patologia clinică și academică. Acestea sunt fenomene complexe de moarte celulară. Una este patologică, în timp ce cealaltă este fiziologică. Este important să înțelegem diferențele de bază ale acestor două. Acest articol descrie necroza și apoptoza, mecanismul lor și clarifică diferența dintre cele două.
Necroză
Necroza poate apărea direct sau după degenerarea celulară. Modificările timpurii sunt foarte subtile și apar la microscopul electronic numai după 2 până la 3 ore și, la microscopul cu lumină, numai după 6 ore. Modificările celulare pot fi împărțite în modificări nucleare și modificări citoplasmatice. Materialul nuclear se poate aduna mai întâi în mase dense, care se colorează cu pete de bază. Acest lucru este cunoscut sub numele de "Pyknosis". Ulterior, aceste aglomerări se pot descompune în particule mici într-un proces cunoscut sub numele de „cariorexie” sau pot fi lizate într-un proces numit „carioliză”. Modificările citoplasmatice încep cu citoplasma devenind omogenă și se colorează profund cu pete acide. Acest lucru se datorează denaturării proteinelor citoplasmatice. Organitele speciale absorb apa si se umfla. Enzimele se eliberează din lizozomi, iar celula se descompune (autoliză). Din punct de vedere biochimic, toate aceste modificări au loc împreună cu un aflux masiv de ioni de calciu. Există multe tipuri de necroză. Sunt necroza coagulativă, necroza lichefactivă, necroza grăsimilor, necroza cazeoasă, necroza gumatoasă, necroza fibrinoidă și gangrena.
În necroza coagulativă, celulele păstrează conturul celular pentru câteva zile, în timp ce apar toate celelalte modificări. Acest tip de necroză se observă în mod obișnuit în organele solide, cel mai frecvent în urma unui aport scăzut de sânge. În necroza lichefactivă celula este lizată complet; astfel nu există contur celular. Acest lucru se observă frecvent în creier și măduva spinării. Există două tipuri de necroză grasă; necroză grasă enzimatică și nonenzimatică. În necroza enzimatică a grăsimilor care apare în mod caracteristic în pancreatita acută, grăsimile celulare se lizează în acizi grași și glicerol prin lipaza pancreatică și rezultatul formează complexe cu calciu. Astfel, aspectul este alb cret. Necroza non-enzimatică a grăsimilor se observă mai ales în țesutul subcutanat, sân și abdomen. Pacienții cu necroză grasă non-enzimatică dau aproape întotdeauna o istorie de traume. In orice caz,trauma nu este identificată în mod clar ca fiind cauza definitivă. Fibroza urmărește îndeaproape necroza grăsimilor neenzimatice formând o masă solidă uneori nedistinguibilă de cancer clinic. Necroza cazeoasă și gumoasă se datorează formării granulomului după infecții. Necroza fibrinoidă este frecvent observată în bolile autoimune. Gangrena este un termen utilizat pe scară largă pentru a se referi la o afecțiune clinică în care necroza tisulară extinsă este complicată în diferite grade de infecția bacteriană secundară. Există trei tipuri de gangrenă; cangrenă uscată, umedă și gazoasă. Gangrena uscată apare în cea mai mare parte la extremități din cauza alimentării cu sânge slabă rezultată din blocarea arterelor. Gangrena umedă rezultă din infecția bacteriană severă suprapusă necrozei. Poate apărea la extremități, precum și la nivelul organelor interne. Gangrena umedă este greu de demarcat de țesutul sănătos adiacent; prin urmare, excizia chirurgicală este dificilă. Rata mortalității în gangrena umedă este ridicată. Gangrena gazoasă se datorează infecției cu Clostridium perfringens. Se caracterizează prin necroză extinsă și producție de gaz. Există crepitație la palpare.
Apoptoza
Apoptoza este un fenomen fiziologic al morții celulare programate. Când țesuturile se maturizează și își schimbă forma, trebuie să îndepărteze celulele nedorite. Acesta este procesul în care aceste celule nedorite mor. Apoptoza este un fenomen codificat de gene. Destinul celulei este codificat în ADN-ul ei și se supune comenzilor genetice atunci când este timpul ca celula să moară pentru binele celorlalte celule și țesuturi. Înțelegerea actuală este că codul ADN mitocondrial pentru apoptoză. Apoptoza este spontană și nu există niciun agent extern care să o provoace. Procesul este complex și poate progresa la diferite rate în diferite țesuturi.
Necroza vs Apoptoza
• Necroza este un tip de moarte celulară datorată unui agent cauzal extern, în timp ce apoptoza este un proces intern predeterminat de moarte celulară.
• Mecanismele de protecție și medicamentele administrate pentru a combate agentul cauzal pot preveni necroza, în timp ce nimic nu poate preveni apoptoza.
De asemenea, citiți Diferența dintre gangrenă și necroză
