Fibrilația atrială vs flutterul atrial
Fibrilația atrială și flutterul atrial sunt două anomalii frecvente ale ritmului inimii.
Inima se contractă ritmic. Există stimulatoare cardiace autonome în inimă. Sunt nod SA și nod AV. Nodul SA este situat în atriul drept. Se descarcă ritmic la o rată de 60-100 de bătăi pe minut. Dacă nodul SA nu funcționează, nodul AV preia. Nodul AV este situat aproape de valva tricuspidă. Descărcările nodului AV la o rată de 40-60 bătăi pe minut. Nodul AV are o perioadă refractară în care nu transmite impulsuri. Dacă două impulsuri ajung la nodul AV, acesta îl va transmite pe primul. Dacă cel de-al doilea ajunge la nodul AV în timpul perioadei refractare, nodul AV nu îl va transmite. Dacă și nodul AV nu funcționează corect, fibrele Purkinje (pachetul de His) preiau. Nervii și hormonii controlează ritmul cardiac. Impulsurile nervoase parasimpatice care vin de-a lungul nervului Vagus încetinesc ritmul cardiac. Adrenalină,noradrenalina mărește ritmul cardiac. Dopamina crește ritmul cardiac, precum și forța de contracție. Medicamentele pot accelera sau încetini ritmul cardiac. Dopamina, dobutamina și adrenalina sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata șocul cardiogen. Atenololul, propranololul și labetololul încetinesc inima.
Ce este fibrilația atrială?
În fibrilația atrială, mai multe locuri din atriul drept acționează ca stimulatoare cardiace. Acești loci se descarcă la întâmplare. Rata de descărcare este mai mică de 200 de bătăi pe minut. Prin urmare, nodul AV transmite toate impulsurile. Deoarece aceste impulsuri ajung în ventricul neregulat, impulsurile sunt neregulate. Bolile coronariene, insuficiența cardiacă, cardiomiopatiile, medicamentele și hipertiroidismul sunt câteva dintre cauzele cunoscute ale fibrilației atriale. Fibrilația atrială ECG prezintă un ritm cardiac neregulat pe banda de ritm. În caz contrar, urmele sunt normale și există o undă P.
Simptomele de fibrilație atrială includ palpitații, amețeli și toleranță slabă la efort. Controlul ratei și controlul ritmului cu beta-blocante și digoxină sunt un tratament eficient pentru fibrilația atrială. Fibrilația atrială duce la o contracție slabă a atriului drept. Aceasta stagnează sângele din atriul drept. Stagnarea duce la formarea cheagurilor. Aceste cheaguri se împart în bucăți mici și se ridică pentru a bloca arterele. Accidente vasculare cerebrale, amorousis fugax și hemoragii retiniene se pot dezvolta datorită acestor emboli. (Ați putea fi, de asemenea, interesat să citiți Diferența dintre tromboză și embolie)
Ce este flutterul atrial?
Flutterul atrial determină o frecvență cardiacă rapidă în jur de 200 de bătăi pe minut. Din anumite motive, nodul SA se declanșează la o rată alarmantă. Chiar dacă rata de descărcare este peste 200 de bătăi pe minut, perioada refractară împiedică transferul impulsului. ECG cu flutter atrial nu are undă P. Linia de bază apare ca marginea unui ferăstrău (aspectul dinților de ferăstrău). Mușchiul inimii primește sânge în timpul diastolei. Ritmul cardiac crește pe măsură ce diastola se scurtează, iar aportul de sânge miocardic scade. Simptomele flutterului atrial includ dureri toracice, palpitații și amețeli. Digoxina este un tratament eficient și pentru flutterul atrial.
Care este diferența dintre fibrilația atrială și flutterul atrial?
• Fibrilația are o frecvență cardiacă lentă, în timp ce rata de flutter este de aproximativ 200 de bătăi pe minut.
• Fibrilarea se datorează focalelor de descărcare întâmplătoare, iar fluturarea se datorează descărcării rapide a nodului SA.
• Ambele provoacă palpitații, dureri în piept și amețeli.
