Anestezie spinală vs epidurală
Anestezia este o modalitate de a controla durerea în timpul unei intervenții chirurgicale prin utilizarea unor medicamente speciale numite „anestezice”. Sprijină în principal controlul respirației, tensiunii arteriale, fluxului sanguin și ritmului cardiac și ritmului în timpul operațiilor. Anestezicele sunt utilizate în principal pentru a relaxa corpul, a bloca durerea și a ne face inconștienți și somnolenți. Anestezia poate fi clasificată în două tehnici principale; anestezie generală și anestezie regională. Anesteziștii folosesc termenul „anestezie regională” pentru a descrie atât anestezia epidurală, cât și cea anestezică, deoarece aceste tehnici sunt limitate la o anumită regiune a corpului. Tehnicile de anestezie regională pot fi utilizate ca anestezice complete pentru o mare varietate de proceduri chirurgicale pe abdomenul inferior sau extremitățile inferioare. Cu toate acestea, când vine vorba de operații la nivelul abdomenului inferior,tehnicile generale pot necesita, de asemenea, suplimentarea tehnicilor regionale.
Ce este anestezia spinală?
Anestezia spinală este o tehnică cu o singură lovitură care implică în principal injectarea unui set de anestezice locale în spațiul subarahnoidian. În mod normal, pentru anestezia coloanei vertebrale, se utilizează volume scăzute de medicamente anestezice locale. Această tehnică folosește un ac gol cu un diametru doar puțin mai mare decât părul de cal. Diametrul mai redus al acului facilitează procesul de penetrare. Odată ce anestezicele sunt depozitate în lichidul spinal, există o cantitate fixă de ore (în jur de 2 până la 3 ore) pe care le va funcționa. Avantajele anesteziei coloanei vertebrale față de anestezia epidurală includ costul redus, utilizarea redusă a medicamentelor, fiabilitatea, lipsa necesității îngrijirii cateterelor sau a pompelor și simplitatea acesteia.
Ce este anestezia epidurală?
Tehnicile de anestezie epidurală pot fi realizate fie ca o singură lovitură, fie de obicei ca o tehnică continuă care permite infuzia de anestezice în spațiul epidural. Aici pot fi utilizate medicamente locale sau narcotice în funcție de tipul de intervenție chirurgicală sau de procedurile chirurgicale. În mod normal, durata anesteziei este de aproximativ 3 până la 5 ore, dar nu există un timp fix ca anestezia spinală.
Care este diferența dintre anestezia spinală și epidurală?
• Anestezia spinală este simplă, rapidă și fiabilă, în timp ce anestezia epidurală este mai complexă.
• Anestezia epidurală are debutul mai lung al timpului decât anestezia spinării. În mod normal, apariția epiduralei spinale este de 2 până la 5 minute, în timp ce cea a anesteziei epidurale este de 20 până la 30 de minute.
• Tehnica coloanei vertebrale are nevoie de aproximativ 2,5 ml până la 4 ml volum de medicament, în timp ce tehnica epidurală are nevoie de aproximativ 20 ml până la 30 ml. În general, anestezia spinală are nevoie de o cantitate mai mică de anestezic decât anestezia epidurală.
• Tehnica epidurală asigură anestezie pe o durată mai lungă (3-5 ore) decât anestezia spinării (2 - 3 ore).
• Anestezia spinală are o incidență mai mare a hipotensiunii, în timp ce anestezia epidurală are o incidență mai mică a hipotensiunii.
• Pentru anestezia coloanei vertebrale, este nevoie de un ac special special, gol (cu un diametru doar puțin mai mare decât părul de cal). În schimb, pentru anestezia epidurală, este necesar un ac gol mai mare (mai mare decât un ac intravenos pentru adulți).
• În timpul anesteziei coloanei vertebrale, anestezicele locale sunt injectate în spațiul subarahnoidian. În schimb, în timpul anesteziei epidurale, anestezicele locale sunt inserate în spațiul epidural.
• Anestezia spinală este o tehnică cu o singură lovitură, în timp ce anestezia epidurală poate fi o singură lovitură sau o tehnică continuă.