Lupus vs artrita reumatoidă
Atât artrita reumatoidă, cât și artrita lupusă afectează articulațiile periferice. Ambele prezintă durere, umflături și rigiditate, iar ambele artrite au manifestări sistemice. Deși prezintă simptome similare, artrita reumatoidă clinic și lupusul sunt diferite. Acest articol va discuta atât artrita reumatoidă, cât și lupusul și diferențele dintre ele în detaliu, subliniind caracteristicile lor clinice, simptomele, investigația și diagnosticul, prognosticul, precum și cursul tratamentului / managementului de care au nevoie.
Artrita reumatoida
Artrita reumatoidă este o artrită persistentă, deformantă. De obicei, afectează ambele părți simultan. (Ex: artrita reumatoidă a ambelor articulații ale încheieturii mâinii). În mod normal, implică articulații la extremitățile corpului. (Ex: degete, degetele de la picioare, gleznă și încheietura mâinii). Artrita reumatoidă apare cel mai frecvent în deceniul al cincilea. Afectează mai mult femeile decât bărbații. Fumătorii au un risc mai mare de a suferi de poliartrită reumatoidă. Se prezintă de obicei cu mâini și picioare umflate, dureroase, rigide. Simptomele reumatoide sunt mai grave dimineața. Uneori, artrita reumatoidă afectează și articulațiile mai mari. În afară de această prezentare tipică, există și câteva prezentări atipice.
Artrita reumatoidă se poate prezenta rar ca poliartrită recurentă a diferitelor articulații, mono-artrită persistentă, boală sistemică cu probleme articulare minime, durere vagă a brâului membrelor și artrită larg răspândită cu debut brusc. Există trei deformări articulare caracteristice în artrita reumatoidă stabilită. Acestea sunt deformarea lui Boutonniere, deformarea gâtului lebedei și deformarea Z degetului mare. Combinația dintre articulația inter-falangiană proximală hiperflexată și articulația inter-falangiană distală hiper extinsă se numește deformarea lui Boutonniere. Acest lucru poate avea loc în 2 nd 5 - leadegete. Combinația dintre articulația inter falangiană proximală hiper extinsă și articulația interfalangiană distală hiper flexată se numește deformare a gâtului lebedei. Combinația dintre articulația carpo-metacarpiană hiperflexată, articulația metacarpo-falangiană hiperflexată cu articulația interfalangiană hiper extinsă a degetului mare se numește degetul mare Z. În afară de caracteristicile articulare, pot exista hemoglobină scăzută, noduli mici sub piele, mărirea ganglionilor limfatici, sindromul tunelului carpian, număr scăzut de celule albe din sânge, scădere în greutate, ochi roșii dureroși, ochi uscați, dificultăți de respirație, dureri în piept, oase slabe, și fracturi frecvente în artrita reumatoidă.
Razele X ale articulațiilor arată slăbirea articulațiilor și eroziuni osoase. Exercițiul regulat este esențial pentru încălzirea articulațiilor și reducerea durerii. Atelele articulare elimină tensiunea de pe articulațiile afectate. Injecțiile cu steroizi reduc inflamația articulațiilor. AINS reduc și inflamația articulațiilor. Medicamentele care modifică boala, cum ar fi sulfasalazina, metotrexatul și ciclosporina, interferează cu mecanismele bolii și încetinesc progresia bolii.
Artrita lupului
Lupusul eritematos sistemic este o tulburare multisistemică. Indivizii susceptibili formează anticorpi împotriva auto-moleculelor. Prin urmare, țesuturile din tot corpul prezintă semne de inflamație. Artrita în lupusul eritematos sistemic este neerozivă. Artrita nu distruge cartilajele articulare și suprafețele articulare ale oaselor. De obicei, boala implică două sau mai multe articulații. Sunt tandre, dureroase și rigide. Fluidul se poate acumula în spațiul articular, rezultând revărsare. 90% dintre pacienții cu lupus eritematos sistemic prezintă implicare articulară. Capsula articulară se poate slăbi (subluxație). Acest lucru poate deforma articulația. Aceasta se numește artropatie a lui Jaccoud. Părți ale oaselor în apropierea articulațiilor implicate pot muri (necroză aseptică).
Care este diferența dintre lupus și artrita reumatoidă?
• Artrita lupică (LA) este rară, dar artrita reumatoidă (RA) este frecventă.
• Artrita lupică nu distruge articulațiile, în timp ce artrita reumatoidă.
• Artrita lupului poate fi unilaterală, în timp ce artrita reumatoidă este bilaterală.
• Simptomele artritei reumatoide sunt mai grave dimineața, în timp ce simptomele artritei Lupus sunt mai difuze pe tot parcursul zilei.
• Toți pacienții cu lupus eritematos sistemic nu suferă de artrită, dar toți pacienții cu artrită reumatoidă au afectare articulară.
• Pacienții cu artrită lupusă au testat pozitiv pentru anticorpii anti-nucleari, în timp ce pacienții cu artrită reumatoidă nu.
• Toți pacienții cu poliartrită reumatoidă sunt factori reumatoizi pozitivi, în timp ce doar 40% din lupusul eritematos sistemic este factor reumatoid pozitiv.
Ați putea fi, de asemenea, interesat să citiți:
1. Diferența dintre gută și artrită
2. Diferența dintre osteoartrita și osteoporoză
3. Diferența dintre osteoartrita și artrita reumatoidă
