Key Difference - Sinus Arrest vs Sinus Block
Nodul SA este o parte importantă a sistemului conducător al inimii. Generează impulsuri electrice care sunt transmise în tot miocardul. În arestul sinusal, această generație de impulsuri se oprește din cauza diferitelor condiții patologice. Defectele transmiterii impulsurilor generate în nodul SA sunt cauza blocului sinusal. În consecință, în oprirea sinusurilor, impulsurile electrice nu sunt generate în mod corespunzător, în timp ce în blocul sinusal, deși nu există nicio problemă cu producerea de semnale electrice, semnalele nu sunt transmise în mod corespunzător în celulele miocardice. Aceasta este diferența cheie între aceste două condiții.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este arestul sinusal
3. Ce este blocul sinusal
4. Asemănări între arestul sinusal și blocul sinusal
5. Comparație side by side - Arestarea sinusurilor vs blocul sinusal în formă tabelară
6. Rezumat
Ce este Sinus Arrest?
Arestarea sinusală se datorează încetării bruște a generației de impulsuri de către nodul SA pentru mai mult de 2 secunde. Din cauza lipsei semnalelor electrice care vin de la nodul SA, contracția mușchilor cardiaci se oprește, de asemenea. În consecință, debitul cardiac scade, rezultând și o scădere a tensiunii arteriale. Dacă impulsurile nu sunt generate pentru o perioadă mai mare de 6 secunde, trebuie inițiate proceduri de urgență pentru a proteja viața pacientului.
Cauze
- Hipoxie
- Ischemie miocardica
- Hiperpotasemie
- Efecte adverse ale unor medicamente
Figura 01: Modificări ale ECG în arestul sinusal
Management
Dacă există o creștere a stimulării vagale, se recomandă observarea pacientului timp de cel puțin o zi, mai degrabă decât sări rapid în tratamente. Orice patologie de bază trebuie tratată în mod adecvat.
Ce este Sinus Block?
În unele condiții rare, intrarea impulsurilor din nodul sinoatrial (nodul SA) în mușchii atriali este blocată. Aceasta este identificată clinic ca un bloc sinusal. Într-un ECG această afecțiune se caracterizează prin absența unei unde P care este însoțită de relaxarea mușchilor atriali. Dar, în mod surprinzător, din cauza lipsei de impulsuri care se propagă prin nodul SA, nodul AV începe să-și producă propriile impulsuri. Acest lucru are ca rezultat contracția ventriculilor într-un ritm lent, dar constant, dând naștere unui complex QRS prelungit, dar altfel nealterat.
Există trei categorii principale de blocuri sinusale și anume:
Bloc sinusal de gradul I
Există o întârziere în transmiterea impulsurilor în atrii, dar nu sunt blocate impulsurile. Acest lucru nu produce modificări ECG detectabile.
Bloc sinusal de gradul II
Blocurile de gradul II sunt din nou împărțite în două subcategorii,
Tipul I
Există o creștere treptată a duratei între generarea impulsurilor și propagarea lor în atrii, ceea ce are ca rezultat blocarea unui impuls care trece pe atrii.
Tipul II
Decalajul de timp dintre generarea impulsurilor și propagarea acestora pe atrii este prelungit, dar rămâne constant. Un impuls ocazional se pierde fără a fi transmis atriilor.
Bloc sinusal de gradul III
Niciunul dintre impulsuri nu este condus în atrii.
Cauzele blocului sinusal
- Sindromul sinusului bolnav
- Stimularea vagală crescută
- Miocardita și infarctul miocardic
- Utilizarea digoxinei și beta-blocantelor
Figura 02: Modificări ale ECG în blocul sinusal
Caracteristicile clinice includ bradicardia și cele datorate scăderii debitului cardiac, cum ar fi oboseala și leșinul.
Blocul sinusal simptomatic trebuie tratat prin implantarea unui stimulator cardiac artificial.
Care sunt asemănările dintre arestul sinusal și blocul sinusal?
- În ambele condiții, există o afectare a activității electrice a inimii.
- Simptomele obișnuite ale blocării sinusurilor și blocării sinusurilor sunt bradicardia, oboseala, leșinul
Care este diferența dintre arestul sinusal și blocul sinusal?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
Sinus Arestare vs Sinus Block |
|
| Arestarea sinusală se datorează încetării bruște a generației de impulsuri de către nodul SA mai mult de 2 secunde. | Blocul sinusal se datorează blocării transmiterii impulsurilor de la nodul SA către atrii. |
| Nodul SA | |
| Impulsurile nu sunt generate de nodul SA. | Impulsurile sunt generate de nodul SA. |
| Cauze | |
|
Arestarea sinusală se datorează,
|
Cauzele blocului sinusal sunt,
|
| Tratament | |
| Dacă există o creștere a stimulării vagale, pacientul trebuie observat cel puțin o zi. Orice patologie de bază trebuie tratată în mod adecvat. | Blocul sinusal simptomatic trebuie tratat prin implantarea unui stimulator cardiac artificial. |
Rezumat - Arestarea sinusurilor vs blocarea sinusurilor
Arestarea sinusală și blocarea sinusurilor sunt două condiții care se datorează disfuncționalității nodului SA. Arestarea sinusurilor se datorează încetării declanșării nodului SA, în timp ce blocul sinusal se datorează blocării impulsurilor electrice generate de nodul SA. Deci, diferența dintre aceste două condiții este că, în oprirea sinusurilor, patologia este în generarea impulsurilor electrice, dar în blocul sinusal, patologia constă în transmiterea lor.
Descărcați versiunea PDF a Sinus Arrest vs Sinus Block
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre arestarea sinusurilor și blocarea sinusurilor
