Diferența cheie - GERD vs reflux acid
Refluxul acid și GERD (boala de reflux gastro-esofagian) sunt două afecțiuni conexe. Refluxul acid este refluxul acizilor gastrici în esofag. Când această afecțiune progresează într-un stadiu mai avansat în care există un nivel semnificativ de reflux de acid gastric în esofag, afecțiunea este identificată ca GERD. Diferența cheie între GERD și refluxul acid este că GERD este considerată o afecțiune patologică, în timp ce refluxul acid nu este.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este refluxul acid
3. Ce este GERD
4. Asemănări între GERD și refluxul acid
5. Comparație side by side - GERD vs reflux acid în formă tabelară
6. Rezumat
Ce este refluxul acid?
Acizii gastrici pot regurgita în esofagul inferior din diferite motive. Acest lucru se poate întâmpla oricărei persoane și nu este considerat ca o afecțiune patologică.
Ce este GERD?
Boala de reflux gastroesofagian (GERD) se datorează refluxului conținutului gastric în esofagul inferior. Deși refluxul conținutului gastric acid este un fenomen comun care apare la aproape toată lumea, slăbirea sfincterului gastro-esofagian crește cantitatea de reflux gastric la un nivel semnificativ care duce în cele din urmă la GERD.
GERD a fost recunoscută ca o boală legată de stilul de viață, care este frecvent observată în rândul persoanelor care au adoptat un stil de viață „de tip occidental”.
Factori de risc
- Dieta bogată în grăsimi și săracă în fibre
- Stil de viata sedentar
- Obezitatea
- Fumat
Expunerea repetată la acizi gastrici dăunează mucoasei esofagiene și celulele deteriorate sunt înlocuite de regenerare. Acest lucru crește riscul de adenocarcinoame esofagiene.
Simptome
- Simptome tipice - arsuri cardiace, insuficiență
- Simptome atipice - dureri abdominale, dureri toracice, tuse cronică, răgușeală, astm, picurare postnazală
În unele ocazii, este posibil să aveți GERD asimptomatic în cazul în care pacientul nu prezintă simptome, în ciuda deteriorării continue a mucoasei esofagiene.
Figura 01: GERD
Diagnostic
Refluxul acidului în esofagul inferior este măsurat obiectiv prin plasarea unei sonde de pH la capătul inferior al esofagului. Măsurătorile sunt luate pe o perioadă de 24 de ore. Funcția sfincterului esofagian inferior este evaluată prin manometrie. În cazul unei prezentări atipice, este necesar să se excludă alte cauze posibile precum bolile cardiace ischemice.
Modificări legate de reflux în epiteliul scuamos
Epiteliul scuamos al esofagului este inflamat ca urmare a expunerii repetate la acizii gastrici. Hiperplazia bazocelulară și eozinofilele intraepiteliale sunt trăsăturile microscopice caracteristice. Inflamația severă poate da naștere la eroziuni și ulcerații.
Complicații
Termen scurt
Esofagita - leziunile diferă în funcție de gradul de inflamație. Prezența ulcerațiilor și eroziunilor se poate manifesta sub formă de melenă sau hematemeză. Vindecarea ulcerelor prin fibroză poate produce stricturi în jurul sfincterului esofagian, limitându-i contractilitatea.
Termen lung
Esofagita
⇓
tip metaplazie cardiac glandular
⇓
tip Intestinal metaplazia (esofagul Barrett)
⇓
displazie Glandular
⇓
Adenocarcinom
O biopsie este esențială pentru diagnosticarea esofagului Barrett. Prezența esofagului Barrett crește exponențial riscul de adenocarcinoame.
Aspectul endoscopic al GERD
- De obicei, mucoasa inflamată apare eritematoasă și edematoasă. Cu inflamații severe, este posibil să aveți eroziuni și ulcere. Ulcerele vindecate pot produce stricturi.
- Când apare metaplazia glandulară, epiteliul scuamos apare roz pal și epiteliul columnar intermediar apare catifelat.
Care sunt asemănările dintre GERD și refluxul acid?
Refluxul de acizi gastrici în esofagul inferior este motivul care stă la baza GERD și a refluxului acid.
Care este diferența dintre GERD și refluxul acid?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
GERD vs reflux acid |
|
| Regurgitarea extensivă a acizilor gastrici în esofagul inferior peste un anumit grad semnificativ este identificată ca GERD. | Refluxul acid este regurgitarea acidului gastric. Este refluxul acizilor gastrici în esofag. |
| Starea patologică | |
| Aceasta este considerată o afecțiune patologică. | Aceasta nu este considerată o afecțiune patologică. |
Rezumat - GERD vs reflux acid
Refluxul acid a devenit o afecțiune extrem de frecventă în zilele noastre. Nerespectarea unui plan zilnic de exerciții fizice, stilul de viață sedentar și ocupat, împreună cu mâncarea rapidă pe care oamenii o consumă enorm, au contribuit la creșterea incidenței acestei afecțiuni. Când această afecțiune progresează într-un stadiu mai avansat în care există un nivel semnificativ de reflux de acid gastric în esofag, afecțiunea este identificată ca GERD. Aceasta este diferența dintre GERD și refluxul acid.
Descărcați versiunea PDF a GERD vs Reflux acid
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre GERD și refluxul acid.
