Rezistența la insulină vs diabet
Rezistența la insulină și diabetul au intrat în vocabularul de zi cu zi în ultimii ani din cauza numărului mare de persoane care suferă din cauza nivelurilor crescute de zahăr din sânge. Organizația Mondială a Sănătății a declarat diabetul drept cea mai mare pandemie care a măturat pământul din istoria umană cunoscută. Este chiar mai mare decât infama Ciumă Neagră. Importanța cunoașterii diabetului și a toleranței la glucoză nu poate fi accentuată în lumina situației recente.
Rezistenta la insulina
Insulina este hormonul care controlează nivelul glicemiei cu ajutorul altor hormoni. Dintre toți acești hormoni insulina este cea mai cunoscută. Insulina este secretată de celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans. Există receptori de insulină pe suprafețele celulare ale fiecărei celule, utilizând glucoza ca sursă de energie. Molecula de insulină se leagă de acești receptori pentru a declanșa toate acțiunile sale. Rezistența la insulină este, în esență, un răspuns slab la molecula de insulină la nivel celular. Insulina, în general, scade nivelul glicemiei prin promovarea absorbției glucozei în celule, sinteza glicogenului, sinteza grăsimilor și declanșarea producției de energie prin glicoliză.
Nivelul glicemiei este controlat prin mecanisme extrem de complexe. Când nivelul zahărului din sânge scade sub un anumit nivel, creierul îl detectează și declanșează nevoia de a consuma alimente; AKA foame. Când mâncăm carbohidrați, aceștia sunt digerați în canalul digestiv. Saliva conține carbohidrati care descompun zaharurile. Mâncarea este eliberată lent în intestinul subțire după ce a fost depozitată în stomac. Suprafața luminală a celulelor mucoasei intestinului subțire conține enzime care descompun carbohidrații complecși în glucoză și alte zaharuri. Pancreasul secretă, de asemenea, niște hormoni care descompun carbohidrații. Aceste zaharuri (în principal glucoza) sunt absorbite în sistemul portal și intră în ficat. În ficat, unii ajung la circulația sistemică, pentru a fi distribuiți la țesuturile periferice. O parte din glucoză se păstrează sub formă de glicogen. Unii intră în sinteza grăsimilor. Aceste procese sunt strict controlate de mecanisme hormonale și alte mecanisme.
În termeni clinici, rezistența la insulină este baza diabetului, dar unele școli se referă la toleranța la glucoză afectată drept rezistență la insulină. Este important să ne amintim că toleranța la glucoză afectată este termenul adecvat și este mai semnificativă. Valoarea zahărului din sânge de două ore peste 120 și sub 140 este considerată toleranță la glucoză afectată.
Diabet
Diabetul este prezența nivelurilor de glucoză din sânge peste normal pentru vârstă și starea clinică. Valoarea glicemiei la jeun peste 120mg / dl, HBA1C peste 6,1% și nivelul glicemiei postprandiale peste 140mg / dl sunt considerate niveluri diabetice. Există două tipuri de diabet; tipul 1 și tipul 2. Diabetul de tip 1 cu debut precoce se datorează lipsei producției de insulină în pancreas. Este prezent la pacienții din copilărie și aproape întotdeauna cu complicații ale bolii. Diabetul de tip 2 este cel mai des întâlnit dintre cele două tipuri și se datorează funcției slabe a insulinei. Urinarea frecventă, sete excesivă și foamea excesivă sunt cele trei caracteristici cardinale ale diabetului.
Diabetul dăunează organelor majore prin efectul său asupra vaselor. Diabetul afectează vasele mari care duc la boli ischemice ale inimii, accident vascular cerebral, atacuri ischemice tranzitorii și boli vasculare periferice. Diabetul afectează vasele de sânge mici care duc la retinopatie, nefropatie, neuropatie și dermopatie.
Dieta sănătoasă, exerciții fizice regulate, medicamente hipoglicemiante orale și înlocuirea insulinei sunt principiile majore ale tratamentului.
Care este diferența dintre rezistența la insulină și diabet?
• Rezistența la insulină este baza diabetului, dar o persoană poate avea un anumit grad de rezistență la insulină fără a intra în nivelurile diabetice ale zahărului din sânge.
• Valorile limitate ale toleranței la glucoză afectate și ale diabetului diferă.
