Alzheimer vs demență
Boala Alzheimer și demența sunt observate frecvent la persoanele în vârstă. Ambele boli afectează funcțiile cognitive. Boala Alzheimer este cea mai frecventă cauză a demenței. Ambele boli afectează nu numai memoria, ci și alte funcții cognitive. Aici, vom discuta în detaliu pe toate, subliniindu-le tipurile, caracteristicile clinice, semnele și simptomele, cauzele, investigația și diagnosticul, prognosticul, tratamentul și îngrijirea, precum și diferența dintre Alzheimer și demență.
Alzheimer
Boala Alzheimer nu are leac și se agravează cu timpul afectând progresiv funcțiile cognitive. Debutul și progresia bolii Alzheimer este unică pentru fiecare pacient. Motivul real al bolii Alzheimer nu este încă cunoscut. Unii presupun că se datorează formării de plăci în creier și încurcături neuronale. Alzheimerul timpuriu se prezintă ca o pierdere a memoriei evenimentelor recente. Cu timpul, apar confuzie, dispoziție instabilă, iritabilitate, comportament agresiv, probleme de vorbire și înțelegere și memorie slabă pe termen lung. Interacțiunile sociale se deteriorează odată cu progresul bolii. Încet, funcțiile corpului se deteriorează ducând la moarte. Este foarte dificil să se prevadă speranța de viață și progresia bolii din cauza diferențelor individuale.
La mulți oameni, boala Alzheimer își desfășoară cursul nedetectat. După diagnostic, oamenii trăiesc de obicei timp de aproximativ șapte ani. Doar un procent mic trăiește după paisprezece ani de la diagnostic. Testele care evaluează capacitățile de gândire și comportamentale confirmă diagnosticul bolii Alzheimer. O scanare a creierului oferă indicii pentru excluderea altor diagnostice, cum ar fi accident vascular cerebral, sângerări în interiorul materiei cerebrale și leziuni care ocupă spațiul.
Figura 01: Creierul Alzheimer
Opțiunile de tratament disponibile nu sunt curative. Ele ameliorează doar simptomele. Aceste medicamente nu modifică progresia bolii. Sunt disponibile diferite metode alternative de tratament, dar datele de siguranță și eficacitate nu sunt disponibile. Un îngrijitor este esențial în gestionarea bolii Alzheimer.
Demenţă
Demența prezintă o afectare a tuturor funcțiilor cognitive, dincolo de aceasta, din cauza îmbătrânirii normale. Demența este un set de simptome care pot fi progresive (cel mai frecvent) sau statice, rezultate din degenerarea cortexului cerebral, care controlează funcțiile creierului „superioare”. Aceasta implică o tulburare a memoriei, gândirii, abilității de învățare, limbaj, judecată, orientare și înțelegere. Acestea sunt însoțite de probleme cu controlul emoțiilor și al comportamentului. Demența este cea mai frecventă în rândul persoanelor în vârstă, unde este implicat un procent estimat de 5% din totalul populației cu vârsta peste 65 de ani. Statisticile disponibile în prezent estimează că 1% din populația sub 65 de ani, 5-8% dintre persoanele între 65-74, 20% dintre persoanele între 75-84 și 30-50% din persoanele cu vârsta de 85 de ani sau mai mult suferă de demență. Demența acoperă un spectru larg de caracteristici clinice.
Deși nu există tipuri distincte de demență, aceasta poate fi împărțită în trei în funcție de istoricul natural al bolii. Insuficiența fixă a cunoașterii este un tip de demență care nu progresează în ceea ce privește severitatea. Rezultă dintr-un anumit tip de boală sau leziune organică a creierului. Demența vasculară este o demență cu insuficiență fixă. (Ex: accident vascular cerebral, meningită, reducerea oxigenării circulației cerebrale). Demența lent progresivă este un tip de demență care începe ca o tulburare intermitentă a funcției cerebrale superioare și se agravează încet până la un stadiu în care există afectarea activităților vieții de zi cu zi. Acest tip de demență se datorează de obicei bolilor în care nervii degenerează lent (neurodegenerativ). Demența temporală fronto este o demență lentă progresivă datorată degenerării lente a structurilor lobului frontal. Demența semantică este o demență lentă progresivă, care prezintă pierderea sensului cuvântului și a semnificației vorbirii. Demența difuză a corpului Lewy este similară cu boala Alzheimer, cu excepția prezenței corpurilor Lewy în creier. (De exemplu: boala Alzheimer, scleroza multiplă). Demența rapid progresivă este un tip de demență care nu durează ani să se manifeste, dar o face în doar câteva luni. (Ex: boala Creuzfeldt-Jacob, boala prionică).boala prionică).boala prionică).
Tratarea oricărei tulburări primare, tratarea delirului suprapus, tratarea chiar și a problemelor medicale minore, implicarea sprijinului familial, aranjarea ajutorului practic la domiciliu, aranjarea ajutorului pentru îngrijitori, tratamentul medicamentos și aranjarea îngrijirii instituționalizate în caz de eșec al îngrijirii la domiciliu sunt principiile de bază ale îngrijirii pentru demenţă. Tratamentul medicamentos este utilizat numai atunci când efectele secundare posibile sunt depășite de beneficii. În cazul schimbărilor comportamentale severe, cum ar fi agitația, instabilitatea emoțională, este necesară utilizarea ocazională a sedativelor (Promazină, Tioridazină). Medicamentele antipsihotice pot fi prescrise în iluzii și halucinații. Dacă trăsăturile depresive sunt profunde, se poate începe terapia antidepresivă. Inhibitorii colinesterazei care acționează central sunt de folos pentru aproximativ jumătate dintre pacienții care suferă de demență din cauza bolii Alzheimer. Se pare că întârzie progresia afectării cognitive și, în unele cazuri, poate chiar îmbunătăți simptomele pentru o perioadă de timp.
Care este diferența dintre Alzheimer și demență?
• Tratamentul demenței depinde de cauză, în timp ce boala Alzheimer este incurabilă și progresivă.
• Boala Alzheimer începe de obicei ca amnezie pe termen scurt, în timp ce demența este prezentă în diferite moduri.
• Principalul simptom prezent al Alzheimerului este pierderea memoriei, în timp ce demența se prezintă diferit în funcție de tipul de demență.
• Alzheimer arată pierderea funcției în lobul temporal în scanarea PET, în timp ce demența prezintă o pierdere globală a funcției.
Amabilitatea imaginii:
1. „Creierul Alzheimer” De Institutele Naționale de Sănătate (Domeniu Public) prin Commons Wikimedia
Citește și Diferența dintre amnezie și demență
