Diferența cheie - ovare polichistice vs SOP
SOP sau sindromul ovarian polichistic este o tulburare ovariană caracterizată prin chisturi multiple multiple în ovar și prin producția excesivă de androgeni din ovare. Pe de altă parte, ovarul polichistic poate fi definit ca o imagine cu ultrasunete a ovarelor care pare a fi polichistică. Sindromul ovarian polichistic (PCOS) este considerat un fenomen patologic destul de grav, dar ovarele polichistice sunt condiții benigne care se găsesc cel mai adesea accidental în timpul unei ecografii efectuate pentru alte probleme. Aceasta este diferența cheie între ovarele polichistice și SOP.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este PCOS
3. Ce sunt ovarele polichistice
4. Asemănări între ovarele polichistice și PCOS
5. Comparație side by side - Ovarele polichistice vs PCOS în formă tabelară
6. Rezumat
Ce este PCOS (sindromul ovarian polichistic)?
Sindromul ovarian polichistic este o tulburare ovariană caracterizată prin mai multe chisturi mici în ovar și prin producția excesivă de androgeni din ovare. (și într-o măsură mai mică de la suprarenale). Nivelurile ridicate de androgeni sunt prezente în sânge în timpul SOP datorită nivelurilor reduse de globulină care leagă hormonul sexual. Se crede că există secreție crescută de GnRH în PCOS, ceea ce determină o creștere a secreției de LH și androgen.
În SOP, se observă frecvent hiperinsulinemie și rezistență la insulină. Datorită acestui fapt, prevalența diabetului de tip 2 este de 10 ori mai mare la femeile cu SOP decât la populația normală. SOPC crește riscul de hiperlipidemie și boli cardiovasculare de câteva ori. Mecanismul care leagă patogeneza ovarelor polichistice de anovulație, hiperandrogenism și rezistență la insulină este încă necunoscut. Cel mai adesea, există un istoric familial de diabet de tip 2 sau SOP care sugerează influența unei componente genetice.
Caracteristici clinice
La scurt timp după menarhie, majoritatea pacienților care suferă de SOP, suferă de amenoree / oligomenoree și / sau hirsutism și acnee.
- Hirsutism - Acesta poate fi un motiv de suferință mentală severă la femeile tinere și poate avea un impact negativ asupra interacțiunilor sociale ale pacientului.
- Vârsta și viteza de debut - Hirsutismul legat de SOP apare de obicei în jurul menarchei și crește încet și constant la adolescență și la începutul
- Virilizarea însoțitoare
- Tulburări menstruale
- Supraponderalitate sau obezitate
Investigații
- Testosteron total seric - Este adesea crescut
- Alte niveluri de androgeni, de exemplu: androstendionă și sulfat de dehidroepiandrosteron
- 17 niveluri de alfa-hidroxiprogesteronă
- Nivelurile de gonadotrofină
- Nivelurile de estrogen
- Ecografie ovariană - Aceasta poate afișa o capsulă îngroșată, chisturi multiple de 3-5 mm și o stromă hiperecogenă
- Prolactina serică
Se recomandă teste de supresie a dexametazonei, CT sau RMN a suprarenalelor și eșantionarea venoasă selectivă dacă se suspectează clinic sau după investigații o tumoare care secretă androgen.
Diagnostic
Înainte de a ajunge la un diagnostic definitiv al SOP, ar trebui exclusă posibilitatea altor cauze precum CAH, sindromul Cushing și tumorile virilizante ale ovarului sau suprarenalelor.
Conform criteriilor de la Rotterdam publicate în 2003, cel puțin două dintre cele trei criterii menționate mai jos ar trebui să fie prezente pentru a face un diagnostic de SOP.
- Dovezi clinice și / sau biochimice ale hiperandrogenismului
- Oligo-ovulație și / sau anovulație
- Ovarele polichistice la ultrasunete
Management
Terapia locală pentru Hirsutism
Cremele de depilare, epilarea cu ceară, decolorarea, smulgerea sau bărbierirea sunt de obicei utilizate la minimizarea cantității și distribuției părului nedorit. Astfel de metode nu înrăutățesc sau îmbunătățesc severitatea subiacentă a hirsutismului. Utilizarea unei varietăți de sisteme de îndepărtare a părului „cu laser” și electroliza sunt soluții mai „permanente”. Aceste metode sunt mult mai eficiente și costisitoare, dar necesită totuși un tratament repetat pe termen lung. Crema cu eflornitină poate inhiba creșterea părului, dar este eficientă în doar o minoritate de cazuri.
Terapie sistemică pentru irsutism
Tratamentul pe termen lung este întotdeauna necesar deoarece problema tinde să reapară atunci când tratamentul este întrerupt. Următoarele medicamente pot fi utilizate în tratamentul sistemic al hirsutismului.
- Estrogen
- Acetat de ciproteronă
- Spironolactonă
- Finasteridă
- Flutamidă
Tratamentul tulburărilor menstruale
Administrarea de estrogen / progestogen ciclic va regla ciclul menstrual și va elimina simptomele oligo-sau amenoreei. Datorită asocierii recunoscute între PCOS și rezistența la insulină, Metformin (500 mg de trei ori pe zi) este prescris în mod obișnuit pacienților cu PCOS.
Tratamentul fertilității în SOP
- Clomifen
- FSH în doză mică
Ce este ovarul polichistic?
Ovarul polichistic poate fi definit ca o imagine cu ultrasunete a ovarelor care pare a fi polichistică. Ovarele polichistice conțin de obicei o densitate mare de foliculi parțial maturi. Nu este o boală. Nivelurile crescute de androgeni însoțitoare și alte simptome ale SOP nu sunt observate în această afecțiune. SOP este prevalent în rândul a până la o treime din femeile aflate la vârsta fertilă.
Figura 01: Ovar polichistic
Deși PCO este prezent la începutul vieții, este diagnosticat incidental în timpul altor controale de sănătate din cauza lipsei de simptome. Prezența ovarelor polichistice nu afectează fertilitatea.
Care sunt asemănările dintre ovarul polichistic și SOP?
- Ambele boli sunt condiții patologice care afectează ovarele.
- La o ecografie, natura polichistică a ovarelor poate fi identificată cu ambele ocazii
Care este diferența dintre ovarele polichistice și SOP?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
Ovare polichistice vs SOP |
|
| Sindromul ovarian polichistic este o tulburare ovariană caracterizată prin mai multe chisturi mici în ovar și prin producția excesivă de androgeni din ovare. | Ovarul polichistic poate fi definit ca o imagine cu ultrasunete a ovarelor care pare a fi polichistică. |
| Starea bolii | |
| Aceasta este o afecțiune. | Aceasta nu este o afecțiune. |
| Mediu de separare | |
| Nivelurile de androgeni din sânge sunt crescute. | Nu există nicio modificare a nivelului de androgeni din sânge. |
| Cross Linkage | |
| Hirsutismul și alte simptome sunt prezente în această afecțiune. | Această afecțiune este lipsită de simptome. |
| Raport suprafață / volum | |
| Acest lucru afectează fertilitatea. | Acest lucru nu afectează fertilitatea. |
Rezumat - Ovare polichistice vs SOP
Ovarul polichistic poate fi definit ca o imagine cu ultrasunete a ovarelor care pare a fi polichistică. Sindromul ovarian polichistic este o tulburare ovariană caracterizată prin mai multe chisturi mici în ovar și prin producția excesivă de androgeni din ovare. În ciuda similitudinii dintre numele lor dintr-o perspectivă clinică, aceste două afecțiuni cad pe cele două capete extreme ale spectrului care clasifică bolile în funcție de severitatea lor. Sindromul ovarian polichistic este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală, în timp ce ovarele polichistice sunt o afecțiune benignă care nici măcar nu este considerată o boală. Aceasta este diferența dintre ovarul polichistic și SOP.
Descărcați versiunea PDF a ovarelor polichistice vs PCOS
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre ovarele polichistice și SOP.
