Hipertensiune primară vs secundară
Hipertensiunea este creșterea tensiunii arteriale peste 140/90 mmHg. Pomparea inimii are ca rezultat un vârf de presiune ridicat și jgheaburi. Când ventriculul stâng al inimii se contractă și trimite sânge în aortă, apare vârful tensiunii arteriale. Acest vârf este menținut pentru o scurtă perioadă de timp cu ajutorul reculului elastic al vaselor mari. Acest vârf se numește tensiune arterială sistolică. La un adult tânăr sănătos, tensiunea sistolică este sub 140 mmHg. Când ventriculii se relaxează, tensiunea arterială scade sub vârf, dar nu ajunge la zero din cauza reculului elastic al pereților mari ai vaselor. Acest jgheab se numește tensiune arterială diastolică. La un adult tânăr sănătos, tensiunea arterială diastolică este sub 90 mmHg. (Citiți mai multe: Diferența dintre tensiunea arterială sistolică și diastolică)
Tensiunea arterială este strict controlată de sistemul nervos autonom. Există senzori de presiune specializați în vasele de sânge. Senzorii de presiune scăzută sunt localizați în atriul drept și în vena cavă superioară și inferioară. Când scade tensiunea arterială, acești senzori sunt stimulați și trimit impulsuri nervoase de-a lungul nervilor senzoriali către creierul mediu. Semnalele de retur din creierul mediu măresc ritmul cardiac și forța de contracție a ventriculului stâng. Aceasta trimite mai mult sânge în circulația sistemică, crescând revenirea sângelui venos net la atriul drept și la vena cavă superioară și inferioară. Senzorii de înaltă presiune sunt localizați în corpurile carotide. Când acestea sunt stimulate din cauza tensiunii arteriale crescute, intrarea senzorială trimisă de la acești senzori către creierul mediu are ca rezultat ritmul cardiac mai lent și contracții ventriculare mai puțin puternice. Tensiunea arterială depinde de mai mulți factori. Acestea sunt în principal ritmul cardiac, forța contracției ventriculare, volumul de sânge în circulație, impulsurile nervoase, semnalele chimice și starea peretelui vaselor.
Hipertensiune primară
Hipertensiunea primară este creșterea tensiunii arteriale peste normal pentru vârstă, datorită efectelor îmbătrânirii. Aceasta reprezintă mai mult de 95% din cazuri. Pierderea reculului elastic al peretelui vasului este o caracteristică marcată în hipertensiunea esențială. Multe persoane constată că au tensiune arterială crescută, chiar dacă nu au antecedente, nu au antecedente familiale sau factori de risc. Acest tip de hipertensiune arterială este idiopatică și răspunde la modificările simple ale stilului de viață și la tratamentul medicamentos.
Hipertensiune secundară
Hipertensiunea secundară este creșterea tensiunii arteriale peste normal pentru vârstă, datorită unei cauze precedente detectabile clinic. Cauzele primare frecvente ale hipertensiunii arteriale secundare sunt, bolile renale, bolile endocrine, coarctarea aortei, sarcina și medicamentele. Insuficiențele renale cronice și acute se caracterizează prin eșecul eliminării lichidului. Prin urmare, există acumularea de lichide, creșterea volumului de sânge și creșterea tensiunii arteriale. Cortizolul este hormonul de zbor, frică și luptă. Face corpul pregătit pentru acțiune. Cortizolul ridică tensiunea arterială, ritmul cardiac și mută sângele din circulația periferică în organele vitale. Boala Cushings se datorează secreției excesive de cortizol. Sindromul Conns se datorează secreției excesive de aldosteron. Aldosteronul reține lichidul. Coarctarea aortei are ca rezultat o revenire venoasă slabă către senzori de presiune scăzută și creșterea secundară a tensiunii arteriale. Sarcina creează o circulație fetală și retenție de lichide. Steroizii au un efect similar cu sindromul Cushings. Pilula contraceptivă orală reține, de asemenea, lichidul.
Care este diferența dintre hipertensiunea primară și cea secundară?
• Hipertensiunea primară nu are o cauză detectabilă, în timp ce hipertensiunea secundară are.
• Hipertensiunea primară este frecventă, în timp ce hipertensiunea secundară nu este.
• Hipertensiunea primară este mai ușor de tratat, în timp ce hipertensiunea secundară este rezistentă la tratament, cu excepția cazului în care este tratată patologia de bază.
Citeste mai mult:
Diferența dintre hipertensiune și hipotensiune
