Vezica urinara vs infectia rinichilor (cistita vs pielonefrita)
Infecțiile vezicii urinare (cistita) și infecțiile renale (pielonefrita) sunt ambele infecții ale tractului urinar. Există doar câteva diferențe între cele două.
Infecțiile tractului urinar sunt cele mai frecvente infecții bacteriene la femei. Acestea apar mai ales la femeile cu vârsta cuprinsă între 16 și 35 de ani (grupa de vârstă care poartă copii). 60% dintre femei suferă o infecție a tractului urinar cândva în viața lor, în timp ce 10% o suferă anual. Este, de asemenea, cel mai frecvent tip de infecție dobândită în spitale. Femeile prezintă un risc mai mare de a se infecta cu tractul urinar decât bărbații. Femelele au un tub mai scurt care duce la exterior din vezică. Poziția deschiderii tractului urinar în vulva aproape de anus facilitează pătrunderea bacteriilor intestinale în tractul urinar. Femeile active sexual, persoanele în vârstă, femeile însărcinate și persoanele cu apărare redusă împotriva infecțiilor se infectează cu tractul urinar.
Cele mai multe infecții ale tractului urinar se datorează bacteriilor care se găsesc în mod normal în intestin (comensale intestinale); Escherichia coli este cel mai frecvent organism (80-85%). Staphylococcus saprophyticus cauzează aproximativ 5-10% din infecțiile tractului urinar. Klebsiella, Pseudomonas și Proteus sunt ocazional organisme izolate; acestea sunt neobișnuite și sunt legate de anomalii ale tractului urinar și de instrumente precum catetere urinare. Staphylococcus auerus poate fi transmis prin sânge în tractul urinar. Virușii și ciupercile pot provoca infecții ale tractului urinar la persoanele cu apărare grav slăbită, cum ar fi pacienții cu SIDA, persoanele care urmează tratament cu steroizi pe termen lung.
Caracteristicile clinice includ durere sau senzație de arsură în timpul urinării, dureri abdominale inferioare, urinare frecventă, urină tulbure, trecere de sânge cu urină și dificultate în a o reține. Raportul complet al urinei sau analiza urinei oferă multe informații. Greutatea specifică (densitatea) urinei este crescută într-o infecție a tractului urinar. Aspectul poate fi clar sau tulbure. Culoarea urinei poate fi afectată de infecție, precum și de alimente, medicamente etc. Celulele epiteliale pot fi prezente (la femei> 10 pe câmp de putere mare este considerat semnificativ, iar la bărbați este> 5 pe câmp de putere mare) Pot fi prezente celule roșii și orice număr este semnificativ, deoarece celulele roșii nu ar trebui să fie în urină la un individ sănătos. Organismele pot fi, de asemenea, observate în urină și acestea ar trebui identificate ca organisme care cauzează boli și nu comensale. Cristalele din urină pot da un indiciu asupra componentelor biochimice ale urinei, precum și asupra posibilelor organisme.
Testarea uroculturii și a sensibilității la antibiotice - Colectarea probelor de urocultură este foarte importantă deoarece rapoartele eronate pot duce la greșeli. Mai întâi trebuie să spălați organele genitale cu apă și săpun și să le uscați bine. Bărbații trebuie să tragă preputul înapoi, iar femelele să separe buzele vaginale. Lăsați să curgă prima parte a urinei și să nu o colectați în recipient. Colectați partea de mijloc a fluxului de urină în recipient. Închideți-l bine și dați-l la laborator. Nu spălați recipientul înainte de a colecta urina, deoarece este sterilă. Dacă cultura prezintă o creștere, aceasta va fi analizată la microscop. Prezența a> 105 unități care formează colonii (la adulți) este considerată semnificativă. Organismul ofensator va fi, de asemenea, identificat și diferite probe sau antibiotice vor fi testate împotriva acestuia. Cel mai bun antibiotic va fi sugerat în raport. Medicul poate decide să efectueze un număr total de sânge, proteine C-reactive, ecografie a rinichilor, creatinină serică, azot uree din sânge, electroliți serici, în funcție de judecata clinică.
Care este diferența dintre infecția vezicii urinare și a rinichilor? Cistita vs Pielonefrita
• Infecțiile renale (pielonefrita) provoacă dureri de flanc, în timp ce infecția vezicii urinare (cistita) nu.
• Febra este mai frecventă în infecțiile renale decât în infecțiile vezicii urinare.
• Toate investigațiile dau rezultate similare în ambele.
• Pielonefrita poate avea nevoie de antibiotice intravenoase, în timp ce infecțiile vezicii urinare de obicei nu.
