Cronică vs durere acută
Durerea este o plângere obișnuită în practica medicală. Este definită ca o experiență senzorială și emoțională neplăcută asociată cu leziuni tisulare reale sau potențiale; sau descris în termeni de astfel de daune. Este o măsurare subiectivă. Descrierea durerii include opt caracteristici și anume locul, caracterul, severitatea, radiațiile, relația temporală, simptomele asociate, factorii agravanți și amelioratori. În funcție de relația temporală a durerii, aceasta este clasificată în continuare ca durere acută și cronică, iar acest articol subliniază diferențele dintre acești doi termeni.
Durere cronică
Durerea, care persistă după vindecare sau mai mult de aproximativ 3 luni, se numește durere cronică. Uneori, durerea acută poate deveni cronică dacă persistă după 10-14 zile de la debut.
Calea durerii cuprinde fibre aferente și eferente în care fibrele C sunt responsabile pentru transportarea durerii cronice, așa-numita viscerală.
De cele mai multe ori durerea cronică este asociată cu tulburări psihologice. Din punct de vedere clinic, un pacient cu dureri cronice prezintă în mod obișnuit limitarea activităților sociale, mentale și psihologice, supuse, triste sau somnoroase în expresiile faciale sau cu simptome vegetative precum tulburări de somn, iritabilitate sau cu pierderea poftei de mâncare.
Durerea cronică este slab localizată și are un caracter plictisitor și vag. Este adesea periodic și creează vârfuri. Durerea poate fi referită la alte zone asociate cu factori interni și adesea asociate cu greață, vărsături și senzație de rău.
Managementul include terapii non-farmacologice și farmacologice.
Durere acută
Durerea acută, cunoscută și sub numele de durere somatică, are un debut brusc.
Fibrele mari delta A mielinizate sunt responsabile pentru transportarea durerii acute.
Din punct de vedere clinic, un pacient cu dureri acute prezintă o activitate autonomă crescută, care se manifestă ca tahicardie, hipertensiune, transpirație, mortalitate intestinală redusă, rată crescută și adâncime de respirație redusă și cu grimase faciale. Durerea acută poate fi, de asemenea, exacerbată de factori psihologici precum insomnie, anxietate, depresie sau furie. După cum sa menționat mai sus, durerea acută poate deveni cronică sau poate fi suprapusă durerii cronice.
Durerea acută este bine localizată, iar radiația poate urma distribuția nervilor somatici. Este ascuțit și definit în caracterul său și doare acolo unde stimulul este asociat cu factorii externi. Durerea acută este adesea o durere constantă și greața și vărsăturile sunt mai puțin frecvente, cu excepția cazului în care este vorba de durere somatică profundă la afectarea oaselor.
Tratamentul durerii acute include terapia medicamentoasă; în principal opioide și antiinflamatoare nesteroidiene și blocante regionale.
Care este diferența dintre durerea cronică și durerea acută?
• În timp ce durerea acută are un debut brusc și se rezolvă într-un timp scurt, durerea cronică are un debut insidios și persistă după timpul vindecării sau mai mult de aproximativ 3 luni.
• În cazul durerii acute, locul este bine localizat, dar durerea cronică este slab localizată.
• Radiația durerii acute poate urma distribuția nervului somatic, dar radiația durerii cronice este difuză.
• Durerea acută este ascuțită și definită prin caracterul său, dar durerea cronică este plictisitoare și vagă.
• Durerea acută este adesea constantă, dar durerea cronică este adesea periodică și creează vârfuri.
• Durerea cronică este adesea asociată cu greață, vărsături și senzație de rău, dar durerea acută nu este de obicei.
