Diferența cheie - icter fiziologic vs patologic
Decolorarea gălbuie a straturilor mucoasei corpului este definită ca icter. La un nou-născut sănătos, icterul poate apărea din cauza hemolizei crescute și a imaturității ficatului pentru a metaboliza rapid bilirubina produsă în timpul procesului. Aceasta este cunoscută sub numele de icter fiziologic. Icterul patologic poate apărea la orice persoană și este rezultatul unui proces patologic în curs care întrerupe metabolismul normal al bilirubinei. După cum sugerează și numele lor, în icterul fiziologic nu există o anomalie patologică subiacentă, spre deosebire de omologul său care este întotdeauna secundar unui proces patologic care afectează metabolismul normal al bilirubinei. Aceasta este diferența cheie între cele două condiții.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este icterul fiziologic
3. Ce este icterul patologic
4. Asemănări între icterul fiziologic și patologic
5. Comparație alăturată - Icterul fiziologic vs patologic în formă tabelară
6. Rezumat
Ce este icterul fiziologic?
Decolorarea gălbuie a straturilor mucoasei corpului este definită ca icter. Această decolorare se datorează acumulării de bilirubină. În timpul hemolizei celulelor roșii din sânge, hemoglobina este descompusă în componente hem și globină. Haem prin acțiunea hem oxigenazei este transformat în biliverdină, care este apoi transformată în bilirubină neconjugată. Datorită solubilității scăzute în apă a bilirubinei neconjugate, aceasta este transportată în ficat prin sânge prin legarea de albumină. După intrarea în ficat, bilirubina neconjugată este transformată în bilirubină conjugată prin atașarea unei molecule solubile în apă. După aceea, bilirubina este eliberată în intestin, unde flora normală acționează asupra ei pentru a produce stercobilinogen, care ulterior devine stercobilină. O parte este excretată prin rinichi sub formă de urobilină.
Figura 01: Neonat cu icter fiziologic
La un nou-născut sănătos, icterul poate apărea din cauza hemolizei crescute și a imaturității ficatului pentru a metaboliza rapid bilirubina produsă în timpul procesului. Icterul fiziologic apare de obicei la 2-3 zile după naștere și atinge vârful treptat cu o săptămână. Poate prevala aproximativ 14 zile înainte de dispariția spontană. Nu este nevoie să faceți investigații suplimentare. Ocazional, fototerapia se efectuează pentru a accelera descompunerea bilirubinei
Ce este icterul patologic?
Icterul patologic poate apărea la orice persoană și este rezultatul unui proces patologic în curs care întrerupe metabolismul normal al bilirubinei.
Cauze
- Anemii hemolitice și alte boli ale eritrocitelor
- Hemoglobinopatii
- Obstrucția sistemului hepatobiliar
- Afectarea parenchimului hepatic ca în ciroză
- Infecții precum hepatita B.
- Efectele adverse ale drogurilor
Investigații
Sunt necesare studii biochimice pentru a măsura nivelurile de bilirubină totală, bilirubină indirectă și directă. În funcție de cauza de bază suspectată, clinicienii pot merge pentru alte investigații adecvate.
Figura 02: Decolorarea gălbuie a sclerei în icter
Tratament
Managementul variază în funcție de patologia de bază care dă naștere icterului. Odată ce cauza a fost corect tratată și eliminată icterul va dispărea spontan.
Care este asemănarea dintre icterul fiziologic și cel patologic?
Există o creștere a nivelului de bilirubină în ambele condiții
Care este diferența dintre icterul fiziologic și cel patologic?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
Icter fiziologic vs Icter patologic |
|
| La un nou-născut sănătos, icterul poate apărea din cauza hemolizei crescute și a imaturității ficatului pentru a metaboliza rapid bilirubina produsă în timpul procesului. Aceasta este cunoscută sub numele de icter fiziologic. | Icterul patologic poate apărea la orice persoană și este rezultatul unui proces patologic în curs care întrerupe metabolismul normal al bilirubinei. |
| Patologie | |
| Nu există o patologie de bază. | Există o patologie de bază. |
| Victime | |
| Icterul fiziologic se observă la nou-născuți. | Icterul patologic poate apărea atât la adulți, cât și la copii. |
| Tratament | |
| Nu este necesar niciun tratament. | Pacientul trebuie tratat în funcție de cauza principală a icterului. |
Rezumat - Icter fiziologic vs patologic
Decolorarea gălbuie a straturilor mucoasei corpului este definită ca icter. La un nou-născut sănătos, icterul poate apărea din cauza hemolizei crescute și a imaturității ficatului pentru a metaboliza rapid bilirubina produsă în timpul procesului. Aceasta este cunoscută sub numele de icter fiziologic. Icterul patologic poate apărea la orice persoană și este rezultatul unui proces patologic în curs care întrerupe metabolismul normal al bilirubinei. Icterul patologic se datorează întotdeauna unui proces patologic, dar icterul fiziologic nu este secundar unui proces patologic. Aceasta este principala diferență între cele două condiții.
Descărcați versiunea PDF a icterului fiziologic vs patologic
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici: Diferența dintre icterul fiziologic și cel patologic
