Diferența cheie - boala celiacă vs boala Crohn
Principala diferență între boala celiacă și boala Crohn este că boala celiacă este o tulburare autoimună care poate apărea în rândul persoanelor predispuse genetic în care ingestia de gluten duce la deteriorarea intestinului subțire; are ca rezultat atrofia vilozității și malabsorbția. În timp ce boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a intestinelor, în special a colonului și ileonului, asociată cu ulcere și fistule. Aceasta se caracterizează prin stricturi ale intestinului subțire cu leziuni de sărituri. Ileonul terminal este un loc comun de implicare. Acest articol încearcă să clarifice diferența dintre cele două boli mai detaliat.
Ce este boala celiacă?
Când persoanele cu boală celiacă mănâncă alimente care conțin gluten (o proteină care se găsește în grâu, secară și orz), corpul lor creează un răspuns imun către epiteliul intestinului subțire. Aceste atacuri duc la deteriorarea vilozităților, proiecții mici, asemănătoare degetelor, care acoperă intestinul subțire, care facilitează absorbția nutrienților. Când vilozitățile se deteriorează, substanțele nutritive nu pot fi absorbite corespunzător, ceea ce duce la sindromul de malabsorbție. Boala celiacă poate duce la alte probleme grave de sănătate, cum ar fi tulburări autoimune, cum ar fi diabetul de tip I și scleroza multiplă (SM), dermatita herpetiformă (erupție cutanată cu mâncărime), anemie, osteoporoză, infertilitate și avort spontan, afecțiuni neurologice precum epilepsie și migrene, statură scurtă, și cancerele intestinale. În prezent, tratamentul bolii celiace este aderarea pe tot parcursul vieții la o dietă fără gluten.
Ce este boala Crohn?
Boala Crohn este cauzată de o combinație de factori de mediu, imuni și bacterieni la un individ susceptibil genetic. Rezultă într-o reacție inflamatorie cronică, în care sistemul imunitar al organismului atacă tractul gastro-intestinal posibil îndreptat către antigenele microbiene. Rezultă dureri abdominale, diaree sângeroasă care are recăderi multiple și remisii. Alte complicații includ stricturi și obstrucții intestinale, fistule, abcese. Este, de asemenea, asociat cu multiple manifestări sistemice, cum ar fi ochi roșii, artrită, manifestări ale pielii, cum ar fi eritem nodos, calculi biliari și pietre biliare. Tratamentul se face prin supresoare imune, cum ar fi steroizi, sulfasalazină și mesalazină. Antibioticele au, de asemenea, un rol în management. Este necesară intervenția chirurgicală pentru pacienții complicați în care este necesară rezecția intestinului implicat pentru ameliorarea obstrucțiilor.
Care este diferența dintre boala celiacă și boala Crohn?
Cauză:
Boala celiacă: Boala celiacă este cauzată de hipersensibilitate la gluten.
Boala Crohn: bolile Crohns sunt cauzate de reacția autoimună împotriva epiteliului intestinal.
Boala celiaca:
Simptome:
Boala celiacă: boala celiacă provoacă sindrom de malabsorbție.
Boala Crohn: Boala Crohn provoacă recidivă și remitere a diareei cu alte manifestări inflamatorii sistemice, cum ar fi artrita, episclerita și pioderma.
Autoanticorpi:
Boala celiacă: anticorpii anti-endomiziali se găsesc la unii pacienți cu boală celiacă.
Boala Crohn: anticorpi anti-Saccharomyces cerevisiae se găsesc la unii pacienți cu boala Crohn.
Histologie:
Boala celiacă: boala celiacă provoacă atrofie viloasă în principal în jejun. Doar mucoasa este afectată.
Boala Crohn: Boala Crohn provoacă apariția pietruită cu formare de granulom de tip epiteloid. Afectează toate straturile peretelui intestinal.
Cel mai comun site:
Boala celiacă: Boala celiacă afectează frecvent jejunul.
Boala Crohn: Boala Crohn afectează frecvent ileonul terminal.
Diagnostic:
Boala celiacă: Boala celiacă are nevoie de endoscopie și biopsie jejunală. Detectarea autoanticorpilor va sprijini diagnosticul.
Boala Crohn: Boala Crohn este diagnosticată prin endoscopie gastro-intestinală inferioară și biopsie. Când ileonul terminal nu este implicat, studiile de bariu și enterografia CT pot fi necesare pentru a detecta leziunile distale.
Tratament:
Boala celiacă: Boala celiacă are nevoie de o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții.
Boala Crohn: Boala Crohn are nevoie de imunosupresoare. Există noi modalități de tratamente, cum ar fi anticorpii monoclonali, care sunt în curs de testare.
Amabilitatea imaginii:
1. Harta înaltă a bolii celiace de Nephron (Lucrare proprie) [CC BY-SA 3.0 sau GFDL], prin Wikimedia Commons
2. Boala Crohn - colon - intermed mag De Nephron (Lucrare proprie) [CC BY-SA 3.0 sau GFDL], prin Wikimedia Commons
