Diferența cheie - hemoroizi vs fisuri
Hemoroizii și fisurile anale sunt două afecțiuni complet diferite care apar în canalul anal și care au o prezentare clinică similară. Varicozitatea venelor conținute în interiorul pernelor anale este baza patologică a hemoroizilor. Dar fisurile anale se datorează deteriorării supapelor anale de către scaunele dure. Aceasta poate fi considerată diferența cheie între hemoroizii anali și fisurile.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce sunt hemoroizii
3. Ce sunt fisurile
4. Asemănări între hemoroizi și fisuri
5. Comparație side by side - Hemoroizi vs fisuri sub formă de tabel
6. Rezumat
Ce sunt hemoroizii?
Într-o perspectivă anatomică, hemoroizii pot fi definiți ca o pliere a membranei mucoase și submucoase care conține afluenți varicosi ai venei rectale superioare și o ramură terminală a arterei rectale superioare.
Baza anatomică
Canalul anal este format din trei perne formate din componente mucoase și submucoase. Stratul submucosal al canalului anal are o cantitate mare de sânge printr-o rețea de capilare și alte vase de sânge minuscule. Aceste vase de sânge se pot aglomera și extinde, rezultând o expansiune anormală a pernelor anale în lumenul canalului anal pe care le identificăm ca hemoroizi.
Hemoroizi interni
Varicozitățile afluenților venei rectale superioare acoperite de o membrană mucoasă sunt cunoscute sub numele de hemoroizi interni sau grămezi. Afluenții care se află în pozițiile 3 ', 7' și 11 'atunci când sunt priviți în poziția litotomiei sunt deosebit de vulnerabili la apariția hemoroizilor. Vena rectală superioară este fără valvă și, prin urmare, nu poate controla fluxul de sânge prin ea. În plus, este situat în zona cea mai fiabilă a rețelei capilare a canalului anal. Acești factori contribuabili sporesc și mai mult vulnerabilitatea acestei regiuni de a face hemoroizi.
Există trei etape ale hemoroizilor interni.
- Gradul I - grămezi rămân în interiorul canalului anal
- Gradul II - grămezile extrudează din canalul anal în timpul defecației, dar revin la poziția lor normală mai târziu
- Gradul III - grămezi rămân în afara canalului anal
Hemoroizii interni nu provoacă nicio durere deoarece sunt inervați de nervii aferenți autonomi.
Figura 01: Hemoroizi
Cauze
- Istoricul familial al hemoroizilor
- Orice boală care provoacă hipertensiune portală
- Constipatie cronica
- Ocluzia părții superioare a arterei rectale superioare prin tumori maligne (rare)
Hemoroizi externi
Hemoroizii externi sunt varicozități ale venei rectale inferioare în cursul său de-a lungul marginii anale. Aceste malformații venoase sunt acoperite de membrana mucoasă a jumătății inferioare a canalului anal sau de pielea care acoperă regiunea anorectală. Spre deosebire de hemoroizii interni, hemoroizii externi sunt inervați de ramurile nervului rectal inferior și, prin urmare, sunt extrem de dureroși și sensibili. Tromboza hemoroizilor externi și ulcerarea ulterioară a acestora sunt complicațiile frecvente.
Apariția hemoroizilor la un pacient cu vârsta sub 20 de ani este extrem de puțin probabilă.
Simptome
- Per sângerare rectală
- Prezența unui nod palpabil la marginea anală
- Senzația că ceva iese din anus după defecare.
- Prurit
- Pot exista caracteristici ale anemiei cu deficit de fier din cauza pierderii de sânge
Intervenția chirurgicală este metoda preferată de tratament.
Ce sunt fisurile?
Coloanele anale sunt conectate între ele la capetele lor inferioare prin pliuri de membrană numite valve anal. Efectul bătătorit al scaunelor dure formate în condiții precum constipația cronică poate rupe aceste pliuri formând ulcere longitudinale pe care le identificăm ca fisuri anale.
Regiunea posterioară a canalului anal este zona afectată cel mai frecvent din cauza slăbiciunii sfincterului anal extern din acea regiune. Condiția este agravată de prezența fisurii în jumătatea inferioară a canalului anal a cărei inervație prin nervul rectal inferior dă naștere la spasme reflexe ale sfincterului anal extern.
Fisurile anale sunt frecvent observate la bărbații tineri. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi această afecțiune în urma nașterii.
Figura 02: Fisură vs eroziune vs ulcer
Simptome
- Extrem de dureros
- Per sângerare rectală
Remisiunea este de obicei frecventă. Leziunea se poate vindeca spontan sau poate deveni cronică.
Sigmoidoscopia sau proctoscopia nu trebuie încercate niciodată la un pacient conștient care are fisuri anale, deoarece poate provoca dureri intense. Când aceste proceduri sunt efectuate sub anestezie generală, se poate observa baza brută a leziunii.
Care este asemănarea dintre hemoroizi și fisuri?
Ambele condiții afectează regiunea anorectală
Care este diferența dintre hemoroizi și fisuri?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
Hemoroizi vs fisuri |
|
| Hemoroizii pot fi definiți ca o pliere a membranei mucoase și submucoase care conține afluenți varicoși ai venei rectale superioare și o ramură terminală a arterei rectale superioare. | Coloanele anale sunt conectate între ele la capetele lor inferioare prin pliuri de membrană numite valve anal. Efectul bătătorit al scaunelor dure formate în condiții precum constipația cronică poate rupe aceste pliuri formând ulcere longitudinale pe care le identificăm ca fisuri anale. |
| Membrană deasupra | |
| Membrana deasupra este intactă. | Ruperea membranei deasupra este cauza leziunii. |
| Regiuni vulnerabile | |
| Pozițiile de 3 ', 7' și 11 'sunt regiunile cele mai vulnerabile la hemoroizi. | Regiunea posterioară a liniei medii are mai multe șanse să apară fisuri anale. |
| Durere | |
| Acest lucru nu este întotdeauna dureros. | Este dureros. |
Rezumat - Fisuri vs hemoroizi
Hemoroizii și fisurile anale sunt două afecțiuni clinice comune care afectează regiunea anorectală. Hemoroizii sunt o faldă a membranei mucoase și a sub mucoasei care conține afluenți varicosi ai venei rectale superioare și o ramură terminală a arterei rectale superioare. Fisurile anale, pe de altă parte, sunt lacrimile din supapele anale care sunt cauzate de leziunile de frecare cauzate de scaunul dur. Aceasta este diferența dintre hemoroizi și fisuri.
Descărcați versiunea PDF a fisurilor împotriva hemoroizilor
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline, conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre hemoroizi și fisuri
