Diferența cheie - MS vs Parkinson
MS și boala Parkinson sunt două boli care afectează sistemul nervos central. Scleroza multiplă (SM) este o boală inflamatorie cronică autoimună, mediată de celulele T, care afectează sistemul nervos central. Pe de altă parte, boala Parkinson este o tulburare de mișcare caracterizată printr-o scădere a nivelului de dopamină al creierului. Deși SM este o tulburare autoimună, nu există o componentă imună în patogeneza bolii Parkinson. Aceasta este diferența cheie între SM și Parkinson.
CUPRINS
1. Prezentare generală și diferența cheie
2. Ce este SM
3. Ce este Parkinson
4. Asemănări între MS și Parkinson
5. Comparație Side by Side - MS vs Parkinson în formă tabelară
6. Rezumat
Ce este MS?
Scleroza multiplă este o boală inflamatorie cronică autoimună, mediată de celulele T, care afectează sistemul nervos central. Mai multe zone de demielinizare se găsesc în creier și în măduva spinării. Incidența SM este mai mare în rândul femeilor. SM apare mai ales între 20 și 40 de ani. Prevalența bolii variază în funcție de regiunea geografică și de etnie. Trei dintre cele mai frecvente prezentări ale SM sunt;
- neuropatie optică
- demielinizarea trunchiului cerebral și
- leziuni ale măduvei spinării
Pacienții cu SM sunt susceptibili la alte tulburări autoimune. Atât factorii genetici, cât și cei de mediu influențează patogeneza bolii.
Patogenie
Procesul inflamator mediat de celule T apare în principal în substanța albă a creierului și măduvei spinării, producând plăci de demielinizare. Plăcile de dimensiuni 2-10mm se găsesc de obicei în nervii optici, regiunea periventriculară, corpul calos, trunchiul cerebral și conexiunile sale cerebeloase și cordonul cervical.
În SM, nervii mielinizați periferici nu sunt afectați direct. În forma severă a bolii, are loc distrugerea axonală permanentă, rezultând un handicap progresiv.
Tipuri de scleroză multiplă
- SM recidivant-remitent
- SM progresivă secundară
- SM progresivă primară
- SM recidivant-progresivă
Semne și simptome comune
- Durere la mișcările ochilor
- Ceață ușoară a vederii centrale / desaturarea culorii / scotom central dens
- Senzație de vibrație redusă și propriocepție la picioare
- Mâna sau membrul neîndemânatic
- Instabilitate în mers
- Urgență și frecvență urinară
- Durerea neuropatică
- Oboseală
- Spasticitate
- Depresie
- Disfuncție sexuală
- Sensibilitate la temperatură
În SM târzie pot fi observate simptome debilitante severe, cu atrofie optică, nistagmus, tetrapareză spastică, ataxie, semne ale trunchiului cerebral, paralizie pseudobulbară, incontinență urinară și afectare cognitivă.
Figura 01: MS
Diagnostic
Diagnosticul SM poate fi făcut dacă pacientul a avut 2 sau mai multe atacuri care afectează diferite părți ale SNC. RMN este investigația standard utilizată în confirmarea diagnosticului clinic. Examinarea CT și LCR se poate face pentru a furniza dovezi suplimentare de susținere a diagnosticului, dacă este necesar.
Management
Nu există un remediu definitiv pentru SM. Dar au fost introduse mai multe medicamente imunomodulatoare pentru a modifica cursul fazei inflamatorii recidivante-remitente a SM. Acestea sunt cunoscute sub numele de medicamente care modifică boala (DMD). Beta-interferonul și acetat de glatiramer sunt exemple de astfel de medicamente. În afară de terapia medicamentoasă, măsurile generale, precum fizioterapia, sprijinirea pacientului cu ajutorul unei echipe multidisciplinare și terapia ocupațională pot îmbunătăți considerabil nivelul de trai al pacientului.
Prognoză
Prognosticul sclerozei multiple variază într-un mod imprevizibil. O încărcare ridicată a leziunilor MR la prezentarea inițială, rata ridicată de recidivă, sexul masculin și prezentarea tardivă sunt de obicei asociate cu un prognostic slab. Unii pacienți continuă să ducă o viață normală fără dizabilități aparente, în timp ce unii pot deveni grav dizabili.
Ce este Parkinson?
Boala Parkinson este o tulburare de mișcare caracterizată printr-o scădere a nivelului de dopamină al creierului. Cauza acestei afecțiuni rămâne încă controversată. Riscul bolii Parkinson crește semnificativ odată cu înaintarea în vârstă. O moștenire familială a bolii nu a fost încă identificată.
Patologie
Apariția corpurilor Lewy și pierderea neuronilor dopaminergici în pars compacta din regiunea substantia nigra a creierului mediu sunt modificările morfologice distincte observate în boala Parkinson.
Caracteristici clinice
- Mișcări lente (bradikinezie / akinezie)
- Tremur de odihnă
- Rigiditatea conductelor de plumb a membrelor, identificată în timpul examinării clinice
- Postura înclinată și mersul amestecat
- Vorbirea devine liniștită, nedeslușită și netedă
- În stadiul târziu al bolii, pacientul poate dezvolta, de asemenea, tulburări cognitive
Figura 02: Boala Parkinson
Diagnostic
Nu există niciun test de laborator pentru identificarea exactă a bolii Parkinson. Prin urmare, diagnosticul se bazează exclusiv pe semnele și simptomele recunoscute în timpul examinării clinice. Imaginile RMN par a fi normale de cele mai multe ori.
Tratament
Pacientul și familia ar trebui să fie educați despre această afecțiune. Simptomele motorii pot fi ameliorate prin utilizarea unor medicamente precum agoniștii receptorilor de dopamină și levodopa care restabilesc activitatea dopaminică a creierului. Tulburările de somn și episoadele psihotice trebuie gestionate în mod corespunzător.
Antagoniștii dopaminei, cum ar fi neurolepticele, pot induce simptome asemănătoare bolii Parkinson, caz în care sunt cunoscute în mod colectiv sub numele de Parkinsonism.
Care este asemănarea dintre SM și Parkinson?
Ambele boli afectează sistemul nervos central
Care este diferența dintre SM și Parkinson?
Difuzarea articolului din mijloc înainte de tabel
MS vs Parkinson |
|
| Scleroza multiplă este o boală inflamatorie cronică autoimună, mediată de celulele T, care afectează sistemul nervos central. | Boala Parkinson este o tulburare de mișcare caracterizată printr-o scădere a nivelului de dopamină al creierului. |
| Cauze | |
| Demielinizarea nervilor din creier și măduva spinării este baza patologică a bolii. | Boala Parkinson se datorează scăderii nivelului de dopamină al creierului. |
| Caracteristici clinice | |
|
Semnele și simptomele frecvente ale SM sunt,
În SM tardivă, pot fi observate simptome debilitante severe de atrofie optică, nistagmus, tetrapareză spastică, ataxie, semne ale trunchiului cerebral, paralizie pseudobulbară, incontinență urinară și tulburări cognitive. |
Caracteristicile clinice ale bolii Parkinson sunt:
În stadiul târziu al bolii, pacientul poate dezvolta, de asemenea, tulburări cognitive |
| Diagnostic | |
| RMN este investigația standard utilizată în diagnosticul SM. În plus, CT poate fi utilizat și în funcție de facilitățile disponibile. | Nu există niciun test de laborator pentru identificarea exactă a bolii Parkinson. Prin urmare, diagnosticul se bazează exclusiv pe semnele și simptomele recunoscute în timpul examinării clinice. Imaginile RMN par a fi normale de cele mai multe ori. |
| Medicament | |
| Medicamentele care modifică boala, cum ar fi beta-interferonul și glatiramerul, sunt utilizate în gestionarea SM. | Simptomele motorii sunt tratate cu levodopa și agoniști ai dopaminei. |
| Predispozitie genetica | |
| Există o predispoziție genetică. | Nu există dovezi care să sugereze o predispoziție genetică. |
Rezumat - SM vs Parkinson
Scleroza multiplă este o boală inflamatorie cronică autoimună, mediată de celulele T, care afectează sistemul nervos central. Boala Parkinson este o tulburare de mișcare caracterizată printr-o scădere a nivelului de dopamină al creierului. Scleroza multiplă, așa cum se menționează în definiția sa, este o boală autoimună, dar boala Parkinson nu este o boală autoimună. Aceasta este diferența majoră între SM și Parkinson.
Descărcați versiunea PDF a MS vs Parkinson
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți folosi în scopuri offline conform notelor de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre MS și Parkinson
